贾科锋

    (华北医疗健康集团邢台总医院关节外科，河北 邢台 054000)

    全膝关节置换术(total knee arthroplasty，TKA)是骨性关节炎终末期的有效治疗方式[1]，目前老龄化社会已来临，膝关节置换手术逐渐增多，术后快速康复(enhanced recovery after surgery，ERAS)具有缩短住院时间、加快患者的康复等优势[2-4]。Jansson MM等[5]的研究表明，多种镇痛模式可减轻患者术后疼痛，提高其术后满意度。但目前术后膝关节肿胀问题仍普遍存在，有学者进行了弹力绷带减轻肿胀的研究，发现在不使用止血带情况下，使用弹力绷带与术后膝关节肿胀无明显差异[6]。张成龙等[7]研究认为，在切口缝合完毕之后，止血带松开之前，使用弹力绷带可以减轻肿胀。现阶段，尚未有研究发现不同时机拆除弹力绷带对膝关节肿胀的影响。为此，本研究选取我院2019 年1 月-12 月160 例全膝关节置换术患者，探讨拆除弹力绷带的时机对全膝关节置换术后肿胀、失血情况及患者满意度的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019 年1 月-12 月华北医疗健康集团邢台总医院收治的160 例全膝关节置换术患者为研究对象，采用随机数字表法分为A 组与B组，各80 例。两的性别、年龄及体重指数比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性，见表1。纳入标准：①均为骨性关节炎；②均为初次行膝关节置换术，使用后交叉韧带替代型假体；③手术采取常规膝前正中切口，髌旁内侧入路 ......