熊文红，李木琴，刘 英

    (抚州市临川区人民医院妇产科，江西 抚州 344000)

    瘢痕子宫(scarred uterus)是剖宫产女性普遍特征。随着我国“三胎”政策的全面开放，瘢痕子宫产妇的再次妊娠率呈明显上升趋势[1]。现阶段，瘢痕子宫再妊娠已被医学认定为高危妊娠类型，其分娩方式的选择以再次剖宫产为主[2]。但随着医学研究的不断证实，瘢痕子宫已不再是剖宫产指征，通过禁忌证的严格把控及产程监测的紧密实施，阴道试产方案在瘢痕子宫再妊娠产妇的分娩中亦存在较高可行性[3]，但其母婴结局易受到多方面因素的影响，需加强其干预及监测手段，以保证产妇及围生儿安全[4]。优质护理是当前广泛推行的人性化干预模式，其涉及面广、针对性强，可推动产程的顺利进行[5]。胎心监护作为胎儿储备功能的主要检查手段，不仅关系着胎儿的临床结局，且对子宫破裂等不良风险具有较好的预示作用，全程应用效果更佳[6]。本研究结合2020 年10 月-2021 年10 月我院妇产科接收的76 例瘢痕子宫再妊娠产妇临床资料，研究优质护理结合全程胎心监护对瘢痕子宫再次妊娠产妇阴道分娩成功率及母婴结局的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2020 年10 月-2021 年10 月抚州市临川区人民医院妇产科接收的76 例瘢痕子宫再妊娠产妇，按照随机数字表法分为对照组(n=38)与观察组(n=38)。对照组年龄25～37 岁，平均年龄(28.54±3.12)岁；剖宫产间隔时间2～6 年，平均剖宫产间隔时间(4.62±0.67)年；孕周38～41 周，平均孕周(39.52±1.63)周。观察组年龄25～38 岁，平均年龄(28.49±3.24)岁；剖宫产间隔时间2～6 年，平均剖宫产间隔时间(4.59±0.70)年；孕周38～41 周，平均孕周(39.64±1.57)周。两组年龄、剖宫产间隔时间、孕周比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究产妇及家属均知情且自愿参加，并签署知情同意书。

    1.2 纳入和排除标准 纳入标准：①符合瘢痕子宫诊断标准；②单胎妊娠 ......