成人癫痫患者睡眠障碍与情绪调节困难、生活质量的关系
总分,1资料与方法,2结果,3讨论
丁楚涵,傅露岚,王玉(安徽医科大学第一附属医院神经内科,安徽 合肥 230022)
癫痫(epilepsy)是神经科常见的慢性病,过去临床医师对癫痫的治疗一直关注于控制临床发作。如今,国际抗癫痫联盟(international league against epilepsy,ILAE)的官方报告[1]认为癫痫是“由神经生物学、认知、心理和社会后果所致”,临床工作者愈加着力于解决其伴随的精神心理问题,并努力提高癫痫患者的生活质量。成人癫痫患者(adult people with epilepsy,PWE)经常抱怨睡眠不佳、工作和生活缺乏活力,实际上睡眠障碍在成人癫痫中非常普遍,患病率高于一般人群,合并睡眠障碍者的生活质量明显下降[2],而临床医生在实践中很少考虑这一点。癫痫患者的精神合并症患病率高于其他慢性疾病患者和普通人群,其中情绪障碍是成人和儿童癫痫患者最常见的共病[3]。为此,本研究选取2020 年11月-2021 年11 月于安徽医科大学第一附属医院就诊的成人原发性癫痫患者120例,对其睡眠质量、情绪调节情况和生活质量进行评估,探讨三者之间的关系,为提高患者的睡眠质量和生活质量提供理论支持,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2020 年11 月-2021 年11 月在安徽医科大学第一附属医院神经内科门诊就诊或神经内科病房住院的成人原发性癫痫患者120 例。入选标准:①符合2017 年ILAE 对癫痫诊断标准和分类的定义[4];②年龄满18 周岁;③病程至少半年以上。排除标准:①根据病史及相关辅助检查诊断为继发性癫痫:②精神发育迟缓或智力低下,有认知障碍,无法配合完成研究者;③合并抑郁、焦虑的患者;④除癫痫以外合并严重的器质性疾病;⑤酗酒及滥用药物者,以及使用除了抗癫痫药以外的镇静催眠药。120 例患者中男57例,女63 例;未婚66例,已婚54 例;年龄18~60岁,平均年龄(31.68±8.82)岁;病程6 个月~39年,平均病程(10.26±7.93)年;受教育年限3~21年,平均受教育年限(11.59±3.44)年;发作类型:局灶性起源50例,全面性起源70 例;服药数量:单药治疗47例,双药治疗28例,3 种及以上药物联合治疗6例,未服药39 例;发作频率:发作频率<1 次/月78例 ......
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