李元春，常俊昭

    (成都市新都区中医医院肾病风湿科，四川 成都 610000)

    自体动静脉内瘘成型术(autologous arteriovenous internal fistula plasty)是长期血液透析患者的首选血管通路，也是确保血液透析效果的重要条件[1]。自体动静脉内瘘成型术通常会选择手腕桡动脉附近的前臂和相邻的头静脉吻合，以实现动脉血流在静脉中吻合，从而形成动脉内瘘，以便于长期穿刺使用[2，3]。但是动脉成熟的时间因个体而异，一般会在2 个月内成熟[4]。研究显示[5]，如果过早使用未成熟的内瘘，可能会导致管腔狭窄、血管内壁纤维化等。因此，有效、准确的评估自体动静脉内瘘成熟具有至关重要的作用。彩色多普勒超声可评估血管解剖学及血流动力学变化，但是对自体动静脉内瘘成型术血流动力学和内瘘成熟情况的评估价值尚未完全明确，需要临床进一步探究证实[6]。本研究选择2019 年1 月-2021 年12 月在我院行自体动静脉内瘘成型术的80 例患者，观察彩色多普勒超声对自体动静脉内瘘成型术血流动力学和内瘘成熟情况的评估价值，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019 年1 月-2021 年12 月在成都市新都区中医医院行自体动静脉内瘘成型术的80 例患者为研究对象，其中男48例，女32 例；年龄39～73岁，平均年龄(62.19±5.20)岁；合并糖尿病10例，高血压8 例。术后2 个月，依据内瘘成熟标准，将其分为成熟组(59 例)和未成熟组(21 例)。本研究经过医院伦理委员会批准，所有患者自愿参加本研究，并签署知情同意书。

    1.2 纳入和排除标准 纳入标准：①均符合自体动静脉内瘘成型术指征[7]；②均经超声选择血管口径合适的前臂浅静脉及桡动脉[8]；③均为首次行动静脉内瘘手术 ......