范秀松，言伟强，冯飞，袁知东，成官迅

    (北京大学深圳医院医学影像科，广东 深圳 518036)

    痛风性关节炎(gouty arthritis)是尿酸盐沉积所导致的一种关节炎，由于嘌呤代谢紊乱尿酸排泄过少所致[1]。血液中尿酸98%以钠盐的形式存在，当排泄过少而产生过多则会导致血尿酸水平过高，女性血尿酸水平超过357 μmol/L，男性血尿酸水平超过420 μmol/L 则为高血尿酸症[2，3]。高血尿酸血症易导致在关节内外组织产生尿酸盐堆积，由此引发的慢性功能性损伤和急性炎症称为痛风性关节炎[4-7]。长期处于高尿酸水平易发展成痛风性关节炎[8-10]。痛风性关节炎的早期诊断对预防尿酸盐结晶发生有关键性的作用。双能量CT 扫描是目前诊断痛风性关节炎的重要影像学方法[11，12]，通过CT 人工智能手段能将尿酸盐结晶以绿色伪彩形式清楚显示，为痛风性关节炎是否存在尿酸盐结晶提供了一种精确、实用的新方法。本研究主要分析痛风性关节炎患者发生尿酸盐结晶的危险因素，探讨双能量CT 成像对尿酸盐结晶检测的价值，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 回顾性分析北京大学深圳医院2017年3 月-2019 年3 月收治的112 例痛风患者的临床和双能量CT 检查资料。112 例痛风患者中男88例，女24 例；年龄20～72岁，平均年龄(55.44±5.74)岁，采用128 排双能量CT 检查发现有尿酸盐结晶沉积患者30例，未发现尿酸盐结晶沉积的患者82 例。根据有无尿酸盐结晶将上述患者分为尿酸盐结晶阳性组和尿酸盐结晶阴性组。本研究经过我院伦理委员会审批 ......