李黎，李邦跃，2，任杰，杨帆

    (1.喀什地区第一人民医院呼吸与危重症医学科，新疆 喀什 844000；2.新疆医科大学第三临床医学院，新疆 乌鲁木齐 830000)

    人类免疫缺陷病毒(the human immunodeficiency virus，HIV)是一种RNA 逆转录病毒，它感染免疫细胞，利用宿主细胞的转录和翻译机制进行增殖，同时破坏人类宿主的健康，是导致获得性免疫缺陷综合征(acquired immune deficiency syndrome，AIDS)的主要原因[1]。结核病(tuberculosis，TB)是一种古老的慢性传染病，曾在全世界范围内广泛流行，随着有效抗结核药物的运用，结核病在全球的流行趋势得到了一定范围的控制，但TB 仍然是一个巨大的公共卫生挑战[2]。TB 是人类免疫缺陷病毒(HIV)/艾滋病(AIDS)患者最常见的机会性感染和死亡的主要原因之一，结核分枝杆菌可以在艾滋病患者体内增殖，并破坏呼吸系统和其他器官，且结核病与艾滋病双重感染(TB and HIV co-infection，TB/HIV)患者的死亡风险显著高于TB 或HIV 患者，因此，HIV-TB感染被称为“致命的人类共患病”[3]。WHO 数据显示，HIV/TB 共感患者的死亡风险增加3倍，治疗难度增加7 倍。这两种病原体之间的相互作用是造成这种高死亡率的主要原因。HIV/TB 双重感染的发病机制复杂，HIV 感染导致CD4+T 细胞计数逐渐减少，这增加了从结核病感染发展为活动性疾病的风险[4]。结核病还可能加剧HIV 的感染与进展。活动性结核病与血液和脑脊液中HIV 病毒载量增加有关[5]。这可能是由于T 细胞大量激活的肉芽肿性炎症部位的病毒复制增加，以及通过抗TB 宿主免疫反应产生的促炎细胞因子上调HIV 转录所致。因此炎症因子在HIV/TB 双重感染的发生发展过程中起重要作用。白细胞介素10(interleukin-10，IL-10)是一种重要的多效性细胞因子，在多种疾病如肠道炎症、慢性感染、肿瘤监视等疾病的发生与发展过程中发挥着重要的炎症调节作用[6]。在HIV/TB 双重感染的发生与发展过程中，IL-10 是重要的免疫调节因子。了解HIV/TB 双重感染的机制IL-10 的作用对进一步阐明HIV/TB 双重感染的发病机制以及防治具有十分重要的理论和应用价值 ......