廖文婷

    (同济大学附属上海市第十人民医院绩效处，上海 200072)

    在医院管理“互联网+”时代背景下，绩效管理作为实现医院各阶段战略目标的有效手段，需充分利用大数据平台，以合理有效的考核指标，有效挂钩绩效方案和临床发展，做到兼顾公平并提高效率、平衡经济效益与社会效益，循序渐进，平稳过渡后疫情时代对医院的冲击[1，2]。绩效管理信息化是现代医院管理的重要内容，是提高医院业务能力、运营效益、服务水平的有力举措，是管理者与员工交流沟通、激发热情的过程[3]。本文对现阶段医院推进信息化建设存在问题、我院绩效管理信息化的目标架构建设、实施情况、实施效果及绩效管理信息化的意义进行总结。

    1 现阶段医院推进信息化建设存在问题

    我院经过多年的信息化建设，应用系统的覆盖度在上海三甲医院中处于领先状态，能够有效支持医院业务的顺利开展，运营管理较以前有了很大进步。但仍然存在多个异构信息系统并存的情况，如EMR、HIS、LIS、PACS 等业务系统同时使用，且各系统由不同的运营公司维护，运行在不同的软硬件平台上，客观上形成了多个信息孤岛，缺乏有效的平台支持及成熟完善的分析方法和综合运用的体系[4]。如原月度绩效计算中，共存在106 个数据源头，68个系统数据通过不同系统的42 个脚本运行，38 个人工统计数据通过17 个部门汇总，导致出现以下问题：①采集数据花费时间长，影响了绩效管理的时效性；②信息处理的效率低、统计口径不统一，出现不同部门对同一指标或同一流程的判断不一致；③数据提取后经由人工分析、处理的报表数据在制定完成改善项后，已出现明显滞后。上述情况对我院质量、安全、成本、设备、资产等全方位的考核难以落实到位，对临床的指导及辅助能力大大削弱，达不到及时改进的目的。这种没有整体信息系统支撑的绩效考核模式偏向简单、粗放甚至落后，已不能适应现代医院管理的新形势[5，6]。

    2 我院绩效管理信息化的目标架构建设

    2.1 整体目标 为进一步加强科室管理，以信息化为手段、数据平台为支撑，快速和灵活地满足医院精细化管理和转型发展的战略方向奠定坚实基础[7]，我院拟建立绩效管理信息化管理系统，打破原有单一性、视角不够等问题，切合医院发展需要。

    立足医院实际需求，按照国家卫生健康委员会发布的信息化相关标准规范，借鉴国内外医院信息化建设经验和成功案例，兼顾医院长远发展和短期成效[8]，旨在为医院决策提供有效数据保障[9]。该绩效信息化管理系统拟主要实现以下目标：优化现有绩效体系，逐步细化和完善各领域绩效管理；量化细化考核指标提高积极性；实现绩效管理系统化；科室二次分配合理化；数据统计分析完整、多维等需求[10] ......