张亦晗，刘晓戈，喻玲玲，秦笑伯，刘慧中，马丽丽

    (河南科技大学护理学院，河南 洛阳 471000)

    随着现代生活节奏加快、压力增加、人们生活方式的改变以及人口老龄化的加剧，冠心病发病率及病死率呈逐渐增高并有年轻化的趋势[1，2]。40 岁以下中青年人群占13.00%，成为危害人类健康、最常见的重要疾病[3]。经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention，PCI)是目前治疗冠心病、血管重建的重要手段。中青年人群处于家庭核心地位，承担着较大的家庭任务，同时又是工作中的中坚力量，社会责任重大；患病后长期服药、工作暂停或休假等使原有生活方式改变，给家庭带来较大的经济及精神负担[4]。配偶照顾者是承担主要照顾任务的人，对中青年冠心病患者的疾病管理、治疗决策、自我管理、日常照料等具有重要影响[5]。患病不仅给患者带来身心痛苦，对照顾者的心理健康也会产生负面影响，如产生抑郁情绪、照顾负担及压力水平增高、生活质量降低等[6]。疾病获益感是指个体从疾病等负性生活事件中经历并感知获得的关于个人、社会、精神心理等方面的认知行为适应过程[7]。目前关于疾病获益感的研究主要集中于癌症、脑卒中等患者及照顾者中，且具有中上水平的疾病获益感[7，8]。关于疾病获益感的质性研究提示[9]积极地帮助照顾者培养疾病获益感能提高其照护行为及能力。本研究对中青年PCI 患者配偶照顾者的疾病获益感进行调查并了解其相关影响因素，旨在为提升其心理健康水平提供理论依据。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 本研究采用便利抽样法，选择2021年6 月-12 月在我市某三甲医院心血管内科接受治疗的337 名中青年冠心病行PCI 治疗的患者及配偶照顾者为研究对象。研究对象均知情同意自愿参与，签署知情同意书。患者纳入标准：符合冠心病诊断标准并行PCI 治疗；18～59 岁。排除标准：合并其他严重疾病或精神疾病，不能有效沟通及配合研究。配偶照顾者纳入标准：照顾者为患者配偶，具备一定沟通能力，能够填写调查问卷。排除标准：合并严重器质性疾病或精神疾病，不能配合完成调查者。

    1.2 研究方法

    1.2.1 研究工具 ①一般资料问卷：由研究者查阅文献后自行设计，包括配偶照顾者资料和患者资料，包括照顾者年龄、性别、文化程度、每日照顾时间等9个项目，以及患者年龄、性别、文化程度、冠状动脉病变支数、支架植入个数和心功能分级等7 个项目；②照顾者疾病获益感问卷：采用梅永霞[10]于2018 年编制的照顾者疾病获益感问卷(Caregiver Benefit -Finding Questionnaire)测评照顾者的疾病获益感水平 ......