单用氨基葡萄糖治疗骨关节炎有效性和安全性的Meta 分析
检索,1资料与方法,2结果,3讨论
王俊瑛,周 岚,李 燕,罗希莹(1.昆明医科大学图书馆,云南 昆明 650500;2.昆明医科大学第三附属医院临床营养科,云南 昆明 650100;3.昆明医科大学公共卫生学院,云南 昆明 650500)
骨关节炎(osteoarthritis,OA)是一种常见的慢性骨科疾病,发病机制尚未明确,临床表现以关节软骨退变为主,发病率较高,且多见于中老年人群,目前仍然缺乏理想的药物来延缓及逆转病情[1]。氨基葡萄糖被认为对骨关节炎疼痛有缓解作用,是全球第4 大最常用的膳食补充剂,广泛用于OA 的预防和治疗[2]。近年来,多项研究提示氨基葡萄糖治疗OA疗效并不优于安慰剂[3-5],但也有研究认为氨基葡萄糖治疗OA 有效[6-9]。目前,相关研究干预措施多数为氨基葡萄糖与其他药物的联合使用,单用氨基葡萄糖治疗OA 效果尚不明确。因此,本研究纳入检索数据库建库以来至今,单用氨基葡萄糖(包括盐酸/硫酸氨基葡萄糖)治疗OA 的随机对照试验(RCT)进行Meta 分析,以探讨单用氨基葡萄糖在OA 治疗中的疗效与安全性,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 纳入与排除标准 纳入标准:①研究类型为RCT;②研究对象:确诊为骨关节炎的患者;③干预措施:试验组采用口服氨基葡萄糖(硫酸或盐酸氨基葡萄糖)治疗,治疗≥6 周,对照组采用安慰剂;④观察结局指标:疼痛视觉模拟评分法(VAS)和/或西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数量表(WOMAC)。WOMAC 可分为疼痛(pain)评分、身体功能(physical function)评分和总评分(total),包含了整个骨关节炎的基本症状和体征。排除标准:①干预措施为氨基葡萄糖与其他药物联合应用的试验或缺乏安慰剂对照的试验;②非随机对照试验;③研究数据无法提取或合并的文献;④重复发表的文献。
1.2 检索策略 计算机检索CNKI、VIP、CBM、Wan-Fang Data、PubMed、EMbase 和The Cochrane Library(Cochrane Central Register of Controlled Trials)等中外文数据库。中文检索词为:氨基葡萄糖、硫酸氨基葡萄糖、盐酸氨基葡萄糖、氨糖、葡糖胺、葡萄糖胺、骨关节炎、骨关节、骨性关节炎、膝骨关节炎、预防、治疗应用、用法、用量、标准、指南、副作用、不良反应、随机对照试验 ......
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