王杰，叶志成，徐玮

    (1.国家儿童医学中心/复旦大学附属儿科医院临床检验中心，上海 201102；2.上海市闵行区古美社区卫生服务中心，上海 201102)

    变应性鼻炎(allergic rhinitis，AR)是一种全球性的常见病、多发病，指特应性个体接触变应原后，主要由免疫球蛋白E(IgE)介导的鼻黏膜非感染性慢性炎症疾病[1]。我国幅员辽阔，各地区生态环境、地理气候不同，所诱发AR 患者出现临床症状的变应原也不相同。明确变应原的种类可为预防AR 及临床对症治疗提供可靠的依据。本研究对我院收治的2762 例AR 患儿的变应原检测结果进行分析探讨，为上海地区儿童AR 的预防、诊断和治疗提供科学依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2021 年1 月-12 月于复旦大学附属儿科医院就诊诊断为AR 并进行体外血清过敏源特异性抗体(sIgE)检测的2762 例患儿作为研究对象，所有患者均来自上海地区。纳入标准：符合《儿童变应性鼻炎诊断和治疗指南》(2022 年，修订版)中AR 的诊断标准[2]。排除标准：①检测前1周内使用过局部及全身抗组胺药物、糖皮质激素类药物及免疫抑制剂；②患有高血压、糖尿病、风湿病、肝炎、严重肾病等慢性疾病患儿及肿瘤患儿；③患有哮喘和过敏性结膜炎且在发作期以及皮肤急性过敏期患儿。研究对象中男1778 例(64.37%)，年龄0～17岁，中位年龄为[5(4，8)]岁；女984 例(35.63%)，年龄0～17 岁，中位年龄为[5(4，7)]岁。所有研究对象按年龄分为婴幼儿组(0～<3 岁)215 例，学龄前组(3～<7岁)1619 例，小学儿童期组(7～<12 岁)808 例，中学儿童期组(12～17 岁)120 例。

    1.2 方法 采集所有研究对象静脉血2～3 ml，1500×g离心10 min 分离血清，实验严格按照仪器以及试剂说明书操作。共检测29 种变应原，其中吸入性变应原18 项 ......