张芳，张丽平，包利红，方颖，李维燕，车云霞，田芳，华烨

    (1.甘肃中医药大学护理学院，甘肃 兰州 730000；2.甘肃省中医院护理部，甘肃 兰州 730050)

    多发性骨髓瘤(multiple myeloma，MM)起源于骨髓内B 细胞，以骨髓中浆细胞异常增殖为特征的血液系统恶性肿瘤，主要表现为骨病损、肾功能不全、贫血、感染和高钙血症。随着疾病的发展，还可能出现心力衰竭、肾衰竭等严重并发症。MM 发病率占血液肿瘤患者的10%，在血液系统肿瘤中排名第2位。研究显示[1，2]，我国MM 分别位于癌症发病及死亡原因的第22 位及19 位，其发病率近年来呈上升趋势，严重影响人类身体健康。而优质护理可减轻MM 患者疼痛症状，增强患者乐观面对疾病的信心，改善患者生命质量。但国内少有对MM 护理的文献分析。CiteSpace 是由陈超美教授及其团队开发，以JAVA 应用程序为基础用于绘制知识图谱的软件，通过图谱展现所研究文献的相关内容[3]。因此，本研究基于CiteSpace 软件对我国MM 护理的相关文献进行可视化分析，探究自CNKI 建库至今MM 护理的现状及发展趋势，以期为MM 护理研究提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源 选择中国知网(CNKI)数据库，设定检索策略为：主题词=“多发性骨髓瘤”AND 主题词=“护理”检索，时间范围为自建库至2022 年3 月1日。初检共获得568 篇文献，剔除会议文献、科技成果、不完整文献、重复文献以及无关主题的文献等，

    最终纳入514 篇有效文献。

    1.2 数据分析 将纳入的文献用Refworks 格式导出，以download.txt 格式保存至input 文件夹中。使用CiteSpace5.8.R3、Excel 软件对发文量、发文机构、发文作者及关键词作节点分析，时间跨度为1984-2022，时间切片设置为1 年，其他均为默认设置，绘制可视化图谱。关键词聚类图谱中，Modularity 值(Q)>0.3，说明每个社团聚类结构明显；Silhouette 值(S)>0.7，表明聚类高效，可信度高；聚类编号越小，说明聚类包含的节点数目越多[4]。

    2 结果

    2.1 发文量分布 在CNKI 数据库中，1984 年始见MM 护理的相关文献，发文量呈现出总体向上的波浪式曲线；2007 年前，年均发文量不足16 篇；2017-2018 年，发文量明显上升 ......