张舒颖，夏海龙，2

    (1.安徽医科大学附属巢湖医院血液内科，安徽 巢湖 238000；2.安徽医科大学第一附属医院血液内科，安徽 合肥 230022)

    多发性骨髓瘤(multiple myeloma，MM)是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其发病率在血液系统恶性肿瘤中占第3 位，并且呈逐年上升趋势[1]。贫血是MM 的特征性临床表现之一，约73%患者在初诊时则存在贫血，其中7%的患者处于重度贫血[2]。研究发现[3-5]，脂质代谢参与了一些慢性病贫血的发生与发展，贫血的严重程度与血脂水平紧密相关。本研究旨在探讨MM 患者贫血与血脂和载脂蛋白的关系，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 回顾性分析2019 年1 月-2021 年12月安徽医科大学第一附属医院及安徽医科大学附属巢湖医院138 例初诊的MM 患者设为MM 组，纳入标准：①初次诊断且符合《中国多发性骨髓瘤诊治指南(2020 年修订)》中的诊断标准[6]；②患者确诊之前均未进行治疗；③患者资料完整。排除标准：①有其他恶性肿瘤史的患者；②既往有高血脂相关的其他慢性疾病或传染病患者；③服用可影响血脂水平的药物。MM 组中男79 例，女59 例；年龄45～92岁，平均年龄(64.28±9.73)；ISS 分期：Ⅰ期24 例、Ⅱ期37例、Ⅲ期77 例；贫血情况(贫血定义：男性Hb<120 g/L，女性Hb<110 g/L，其中轻度贫血Hb>90 g/L，中度贫血60～90 g/L，重度贫血30～59 g/L，极重度<30 g/L[7])：无贫血20 例、贫血118 例(轻度贫血45例、中度贫血54 例、重度贫血19 例) ......