龚晓芹，钟 平

    (安徽医科大学附属宿州医院神经内科，安徽 宿州 234000)

    近年来，我国每年因脑梗死(cerebral infarction)死亡的人数高达200 万，其高复发率、高致残率、高死亡率足以与癌症比肩[1]。脑梗死的面积是决定患者病情严重程度及预后的关键因素之一，其中大面积脑梗死占所有脑梗死的3%～15%，且该病发病突然，病情严重，即使抢救成功后生活质量仍然低下，是脑卒中较为严重的一类[2]。目前已有国内外研究证实CYP2C19 基因多态性与脑梗死的发生、发展有着密切联系。然而，现阶段对于CYP2C19 基因多态性与急性脑梗死病情严重程度的关系尚不明确，对此研究也较少。基于此，本研究主要探讨CYP2C19基因多态性与急性脑梗死及其病灶面积大小的相关性，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2021 年11 月-2022 年6 月在安徽医科大学附属宿州医院神经内科就诊的无血缘关系的汉族患者213 例，根据磁共振表现、临床表现分为急性脑梗死组(142 例)及对照组(非急性脑梗死组71 例)。对照组纳入标准：与急性脑梗死组年龄、性别匹配的，经病史、体格检查、头颅CT 和/或头颅核磁共振均无新发脑梗死的住院患者。排除标准：严重心力衰竭、凝血功能障碍、恶性肿瘤、严重感染等。将142 例急性脑梗死患者按照梗死面积分为大面积梗死组(直径≥4 cm)和非大面积梗死组(直径<4 cm)。本研究经医院伦理委员会审核通过，所有患者均知情同意并签署知情同意书。

    1.2 方法 收集两组人口统计学资料，包括年龄、性别、BMI、个人史、既往史等；常规相关检查：头颅MRI、颈动脉彩超；外周血检查：血糖、血脂；相关量表：ADL 评分。采用CYP2C19 基因芯片检测系统检测目的基因和位点突变情况。基因检测仪购自陕西西安市天隆科技有限公司 ......