孙 铎，张秀珍，邓晓君

    (佳木斯市中心医院内分泌科，黑龙江 佳木斯 154002)

    2 型糖尿病(type 2 diabetes mellitus，T2DM)为内分泌科常见病，其发病多与胰岛素分泌不足等原因有关，可导致血糖持续升高，引起机体代谢失衡，对患者身心健康及生活质量造成了严重影响[1，2]。现阶段，二甲双胍(Metformin)与磷酸西格列汀(Canagliflozin)均为T2DM 常用治疗药物，前者为双胍类口服降糖药，可减少肠道对葡萄糖的吸收，增强外周组织的胰岛素敏感性，以达到降糖目的[3]；后者则属于二肽基肽酶-4(Dipeptidyl peptidase-4，DPP-4)抑制剂，可通过抑制DPP-4，促进胰岛素分泌，发挥控糖作用[4]。此二者多联合应用，其降糖机制的互补，可促进降糖及控糖效果的提升[5]。据研究指出[6]，二甲双胍的临床疗效与其剂量密切相关，在保证用药安全的前提下，调整二甲双胍的用药剂量，有利于T2DM 病情的进一步改善。但目前为止，临床关于不同剂量二甲双胍联合磷酸西格列汀的应用报道并不多见。本研究结合2019 年2 月-2022 年2 月佳木斯市中心医院收治的90 例T2DM 病例资料，观察不同剂量二甲双胍联合磷酸西格列汀治疗T2DM的临床疗效及安全性，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019 年2 月-2022 年2 月佳木斯市中心医院收治的90 例T2DM 病例，按照随机数字表法分为高剂量组(45 例)和低剂量组(45 例)。高剂量组男24 例，女21 例；年龄46～76 岁 ......