林丽琼，肖莉莉，冯尔宥，林 煜，张怡元

    (福州市第二医院骨科，福建 福州 350007)

    人工全关节置换(total joint replacement)是骨关节疾病终晚期有效的治疗方法[1]。人工关节感染(PJI)是人工关节置换术后可能发生的严重并发症，初次关节置换的发生率为1%～2%，而在翻修患者中为5%～40%[2]。PJI 影响患者生活质量，出现关节疼痛、功能受损，甚至死亡[1]。多种病原菌可引起PJI，其中主要为革兰氏阳性菌，特别是葡萄球菌属[3]，在PJI 治疗中，及时和精确诊断是至关重要的。然而，传统细菌培养敏感性较低，对于培养阴性的感染，易被漏诊。临床中常通过获取多个样本，利用不同的无菌设备进行采集，提高样本送检速度，以及延长培养时间等方法来提高传统细菌培养的敏感性[4]。但实际工作中，PJI 中传统细菌培养阴性率为7%～42.1%[5]。同时，传统细菌培养较为耗时，因此，迫切需要一种更快捷且敏感的诊断方法来帮助早期诊断。二代测序(Next-Generation Sequencing，NGS)是一种新型开发的基于基因序列的病原体微生物鉴定方法，已应用于PJI 诊断中[6-9]。为了更好地挖掘二代测序在PJI 患中检测的诊断效用，本研究拟探讨二代测序在PJI 诊断方面中的效用和功效，并将其与传统的诊断程序进行比较，旨在为PJI 的早期诊断拓展新思路。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2019 年8 月-2022 年1 月福州市第二医院收治的需要进行人工关节翻修患者46 例 ......