蒋亮，熊尚华

    (金华市中心医院信息中心，浙江 金华 321099)

    血液制品由于其来源唯一、保质期短、保存成本高等特性决定了其供需的信息不对称，导致过期报废率高[1]。与此同时，献血者和用血者对于此类医疗数据的隐私控制有较高的要求[2]。当前我国血液供应链管理是一个强中心化的管理体系，虽然医疗机构、中心血库对于血液制品有完整的记录，但仅局限于机构内部流转状态的追踪，对于献血者、受血者、监管机构来说，完整路径却是不可见的[3，4]。如何在保证数据的权威性、公正性、不可篡改性的同时，实现城市间各监管部门、血站、医疗机构之间的血液信息的实时同步与共享是当前面临的核心问题[5-7]。区块链是深度融合P2P 网络、加密算法、共识机制、智能合约、分布式存储等多种技术的新型应用模式，具有去中心化、不可篡改、不可伪造、多方共识的特性[8，9]，为血液供应链的管理提供了一个可行的解决方案，然而无偿献血的数据流转需综合考虑个人隐私保护与医疗数据保密的要求，相关数据存在分级和分权限的需求[10-12]。基于此，本文融合区块链技术与血液供应链管理的应用契合点，设计基于区块链的血液供应链管理系统应用架构，为解决血液供需矛盾提供新的技术路径。

    1 血液供应链管理难点与区块链技术对策分析

    1.1 公众信任危机问题“血荒”问题是一个典型的因为信任缺失而导致中心坍塌的问题[13]。对于献血者来说，非常关心自己捐献血液的去向。然而近年来医疗机构用血不良事件频发，也导致了公民对于血液流向和管理提出了各种质疑和揣测。利用区块链去中心化的特点，可以构建以政府相关部门为主导，多中心业务协同的血液供应链管理新模式。

    1.2 全流程追溯问题 血液供应链管理涉及跨区域多业务部门，全流程追溯一直是管理的难点。利用区块链分布式记账和不可篡改的特点[14]，血液及流转信息被统一打包成区块并进行加密 ......