摘要：目的 "分析不同用药途径的糖皮质激素对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者气道微生态的影响。方法 "以2019年2月-2022年2月安福县人民医院收治的60例AECOPD患者为研究对象，采用随机数字表法分为雾化组(30例)与口服组(30例)，雾化组给予布地奈德雾化治疗，口服组应用醋酸泼尼松龙片口服治疗，比较两组肺功能[1 s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC]、血气指标[动脉血氧饱和度(SaO2)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)]、血清炎症指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-8(IL-8)]、气道微生态(Shannon指数、Simpson指数)、不良反应。结果 "两组治疗后FVC、FEV1、FEV1/FVC、SaO2、PaO2均高于治疗前，PaCO2、hs-CRP、IL-6低于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05)，但组间比较，差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后Shannon指数高于治疗前，Simpson指数低于治疗前，且雾化组Shannon指数高于口服组，Simpson指数低于口服组，差异有统计学意义(P<0.05)；雾化组不良反应发生率小于口服组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 "雾化吸入与口服使用糖皮质激素治疗AECOPD均可获得确切效果，二者对机体肺功能、血气指标及炎症水平的改善作用相当，其中雾化给药引起的不良反应更少，但其对气道微生态多样性的影响相对较大。

    关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重；糖皮质激素；雾化给药；口服治疗；肺功能 ......