摘要：目的" 探讨肥胖对男性生育力及相关激素水平的影响。方法" 回顾性收集2021年1月-2022年4月于青海省人民医院生殖医学中心进行检查的461例研究对象，根据体重指数(BMI)标准分为低体重组(<18.5 kg/m2)、正常组(18.5～24 kg/m2)、超重组(24.0～28.0 kg/m2)、肥胖组(≥28 kg/m2)，了解BMI对精液质量(精子总数、精子浓度、前向运动率、畸形率)、精子DNA碎片的影响；并分析体重指数与性激素、甲状腺激素的关系。结果" 低体重组14例、正常组202例、超重组187例、肥胖组58例，四组间年龄、畸形率、精子DNA碎片率比较，差异有统计学意义(P<0.05)，且随着BMI的增加，畸形率与精子DNA碎片率呈上升趋势。四组间T、PRL、T/E2、T4比较，差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示，BMI与T、PRL、FT4呈负相关(P<0.05)，而E2、FSH、LH、FT3、TSH、T/E2比值与BMI无相关性(P>0.05)。结论" 肥胖可影响精子形态与精子DNA碎片率，导致男性生育力降低，同时肥胖可导致睾酮水平、泌乳素水平、游离甲状腺素水平降低，使男性相关激素水平失衡，其可能是造成男性不育的重要因素之一。

    关键词：体重指数；男性生育力；性激素；甲状腺激素

    中图分类号：R698" " " " " " " " " " " " " " " " " "文献标识码：A" " " " " " " " " " " " " " " " "DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2023.17.023 ......