叶书磊

    (广信区中医院肾内科，江西 上饶 334100)

    肾性贫血(renal anemia)是终末期肾病(end stage renal disease，ESRD)的常见并发症之一，多伴有头晕、面色苍白、疲倦乏力等症状表现，可导致组织缺氧，引发心脏结构及功能改变，对患者预后生存造成严重影响[1，2]。研究认为[3]，肾脏促红细胞生成素(ythropoietin，EPO)分泌不足是导致ESRD 肾性贫血的主要原因。对此，临床多以重组人促红细胞生成素(recombinant human erythropoietin，rhEPO)作为该病主要治疗方式，通过外源性EPO 补充，提高患者的血红蛋白水平，进而改善其贫血症状，控制病情进展[4，5]。但血液透析作为ESRD 患者的生存延续方式，其持续治疗可引起体内左卡尼汀合成减少，导致红细胞脆性增加、寿命缩短，进而加重贫血[6]。因此，提高体内左卡尼汀水平，亦是治疗肾性贫血的重要措施。左卡尼汀注射液(levocarnitine injection，LC)为左卡尼汀的外源性补充药物，可有效促进机体脂类代谢，纠正其贫血状态，对患者心功能具有积极保护作用[7]。为探究更为有效的治疗方案，本研究选取2019 年6 月-2022 年6 月广信区中医院收治的50 例ESRD 肾性贫血患者，观察rhEPO 联合LC 治疗ESRD 肾性贫血的疗效及对患者心功能的影响 ......