韩亚茹，吴大铭

    (1.河南大学口腔医学院，河南 开封 475000；2.河南大学淮河医院口腔颌面外科，河南 开封 475000)

    腮腺是人体最大的唾液腺体，其唾液分泌量每天约达300～400 ml。唾液的排出，由腺泡至排泄管，经多级分支汇聚成的主导管进入口腔。近30 年来随着临床应用影像学对腮腺导管结构的研究不断深入，对腮腺导管结构及其疾病的认识越来越直观和清晰。目前人们常用的腮腺导管成像技术有X 线腮腺造影、螺旋CT 及CBCT 腮腺造影、磁共振涎管成像[1]及其他的一些影像技术，如超声、数字减影等[2]。现对各种影像技术在腮腺导管成像中应用的优势及不足作一归纳总结。

    1 X 线平片腮腺造影

    腮腺造影技术于1902 年被提出，后被广泛用于涎管阻塞性相关疾病的诊断。腮腺造影需要往导管内注射造影剂，能确定导管解剖结构和导管结石的存在[3]。因其对比分辨率较好，故能检测到小的结石或狭窄[4]。由于其成像过程中解剖结构的重叠，使其图像在识别导管结石方面能力有限，对导管狭窄识别的准确性也有一定限制，且漏诊率较高[5]。因此，X线腮腺造影因其利用X 线平片扫描成像，很难直观地提供导管的空间形态和精确定位病变的位置，在临床应用中具有一定的局限性。

    2 螺旋CT 及CBCT 腮腺造影

    2.1 螺旋CT 随着CT 技术的发展，螺旋CT 断层检查及三维重建技术得到广泛应用。鉴于CT 对软组织成像稍显不足 ......