王 志，蒋宏伟，冯汝状

    (楚雄州人民医院新区医院肝胆外二科，云南 楚雄 650500)

    虽然腹腔镜胆囊切除术已经成为目前处理胆囊结石及急性胆囊炎的常见手术方式[1]，具有创伤小、出血少、恢复快的优势，但由于操作难度较大，学习成长曲线时间较长，并发症也相应增加。胆管(胆道)损伤是腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy，LC)常见的并发症之一[2]，发病率为0.3%～1.4%[3]。且由于胆道损伤可能会导致严重的胆汁性腹膜炎、漏胆、感染等，往往会严重影响患者术后的恢复，延长患者的预后时间，对患者的危害较大，甚至导致患者死亡[4-7]。因此，明确腹腔镜胆囊切除术胆道损伤的危险因素能够帮助临床医生制定更好的诊治策略，减少因腹腔镜胆囊切除术导致的相关胆道损伤[8]。目前，关于腹腔镜胆囊切除术所致胆道损伤的危险因素相关研究较多，但存在相关危险因素不全、单中心研究等局限性，本研究旨在探讨腹腔镜胆囊切除术发生胆管损伤危险因素，为临床医生降低腹腔镜胆囊切除导致的胆管损伤提供一定的循证医学证据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 计算机检索CNKI、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献服务平台、维普资讯中文期刊服务平台、PubMed、Web of Science、EMbase 及Cochrane Library 等数据库收录的相关腹腔镜胆囊切除术发生胆管损伤危险因素的相关文献。检索时间为建库至2022 年11 月10 日，检索关键词包括腹腔镜胆囊切除术、胆管损伤、胆道损伤、Laparoscopic cholecystectomy、Laparoscopic、Cholecystectomy、Risk factor 等。

    1.2 纳入及排除标准 纳入标准：①研究对象为腹腔镜胆囊切除术相关胆管损伤危险因素的相关文献；②研究类型为病例对照研究；③中英文公开发表，发表时间为建库至2022 年11 月10 日。排除标准：①研究对象为除腹腔镜胆囊切除术的其他术式导致的胆管及胆道损伤相关文献；②文献综述、Meta分析、个案报告等研究；③无法获取全文及文献统计方法不匹配的研究 ......