曾志华

    (崇仁县人民医院普通外科-神经外科，江西 崇仁 344299)

    胆囊结石(cholecystolithiasis)与胆总管结石(calculus of common bile duct，CDS)均为肝胆外科常见疾病，前者以胆固醇结石为主，后者则主要为胆色素等混合性结石，二者均伴有明显的上腹绞痛症状，且存在较高的合并发生风险，为其疾病诊治带来了一定难度[1，2]。开腹手术为传统外科取石方式，其操作直观、结石清除率高，对胆囊结石及CDS 均具有良好治疗效果，但其手术创伤较大、术后并发症多，对患者术后恢复及预后生活质量造成了较大影响[3，4]。基于此，腹腔镜等微创技术获得临床的广泛关注，其中腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy，LC)是治疗胆囊结石的主要方式[5]，而腹腔镜辅助下胆总管探查术(laparoscopic conman bile duct exploration，LCBDE)则属于CDS 的常用微创术式[6]，以上均可借助腹腔镜通道完成疾病的诊视与治疗，可在保证疗效的基础上，降低手术造成的外科损伤，微创优势显著[7，8]。在此，为了进一步验证腹腔镜手术在肝胆结石治疗中的应用效果，本研究结合2019 年8 月-2022 年8 月崇仁县人民医院收治的72 例胆囊结石合并CDS 患者临床资料，观察LCBDE 及LC 治疗胆囊结石合并CDS 的临床疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019 年8 月-2022 年8 月崇仁县人民医院收治的72 例胆囊结石合并CDS 患者，按照随机数字表法分为对照组(36 例)与观察组(36 例)。对照组男21 例，女15 例；年龄39～67 岁，平均年龄(56.47±6.12)岁；BMI 18～24 kg/m2 ......