胡志伟

    (珠海市第三人民医院医教部，广东 珠海 519000)

    根据国家卫生健康委医院管理研究所2020年的调研结果显示，全国医院电子病历系统应用水平平均评级2.43级，三级医院平均评级是3.46级，二级医院平均评级2.03级，不同级别医院差距较大，而同级别医院也存在较大差异，有30.5%的二级医院电子病历评级为0～1级[1]。根据广东省病历质量控制中心2021年抽样调查省内60家具体代表性公立医院结果显示，二级公立医院平均评级为2.54级，未达到国家要求的3级标准[2]。此外，目前医院统计工作发现存在以下问题：①病案首页的统计局限于省病案统计系统自带的统计报表，且病案室统计人员计算机水平不足；②没有充分利用病案首页的内涵，无法自定义指标，筛选及可视化，无法自动化统计效率较低。目前医院数据可视化自动化统计研究主要集中在2个方向：一是针对全院层次的数据可视化，涉及到HIS/LIS/PACS等系统，对病案统计人员来说难度巨大，系统权限不足，需要院级层面开发[3]；二是基于知识图谱或其他语言的热点可视化分析，探索研究热点，个性化及再利用性不足[4]。基于上述问题，本研究使用PowerBI开发病案首页可视化统计工具并提供模板，供广东省使用病案统计软件医疗机构借鉴使用，提高医院病案室统计人员的工作效率，减少因信息化不足导致的统计困难和效率低下，提高全省病案首页统计分析和医疗质量管理的水平。通过某医院实际使用情况进行案例介绍，具体从工作效率、病人来源、疾病谱与手术、费用结构与特征分布、绩效考核、DIP入组6个方面[5]进行病案首页可视化统计工具的介绍。

    1 数据来源

    自1998年开始，广东省各级医疗机构逐步统一使用广东省卫生健康委政务中心开发的《广东省医疗机构病案统计管理系统》(以下简称《病案统计系统》)，其数据库表结构及字段内涵全省统一[6]。在某医院使用的病案统计软件中进行条件查找 ......