董瑞聪，张 驰，杨振梅，周 健，王 娜

    (承德医学院附属医院全科医疗科1，神经内科2，河北 承德 067000)

    动脉粥样硬化(atherosclerosis，AS)是一种动脉管壁的慢性炎症性疾病，由其导致的心脑血管缺血性并发症仍是我国患者死亡的首要原因[1]。随着我国步入老龄化社会，老年高血压的患病率呈现上升趋势[2]。高血压作为动脉粥样硬化的重要危险因素之一，可促进动脉粥样硬化的发展，甚至增加斑块破裂的风险。因此，积极寻找老年高血压患者发生动脉粥样硬化的危险因素，对动脉粥样硬化的预防和诊治具有重要临床意义。氧化三甲胺(trimethylamine oxide，TMAO)是一种肠道微生物依赖性代谢产物，由于其对动脉粥样硬化的潜在影响而受到广泛关注[3]。相关研究发现[4]，TMAO水平与动脉粥样硬化斑块大小之间存在明显的剂量-反应关系。目前关于TMAO的研究主要集中在糖尿病和肾脏疾病等方面，有关TMAO与高血压病及颈动脉粥样硬化(carotid atherosclerosis，CAS)的研究较少。基于此，本研究旨在探讨老年高血压患者血清TMAO水平与CAS的关系，为老年高血压患者CAS的防治策略提供新思路，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2020年10月-2022年6月于承德医学院附属医院住院治疗并接受颈动脉超声检查的209例老年高血压患者作为研究对象，其中男95例，女114例；年龄60～92岁，平均年龄(69.57±8.30)岁。纳入标准：年龄≥60岁；高血压诊断标准：间隔1～2 min重复测量2次血压，取其平均值，若收缩压或舒张压的2次读数相差5 mmHg以上，应再次测量，然后计算3个测量值的平均值，将诊室收缩压≥140 mmHg和(或)舒张压≥90 mmHg(1 mmHg=0.133 KPa)定义为高血压[5] ......