薛 梅，刘荣飞，李紫灵，陈寒冰

    (佛山市妇幼保建院质量管理科，广东 佛山 528000)

    保证医疗质量和医疗安全是医疗管理工作的主题[1]。2018 年，国务院办公厅印发的《关于改革完善医疗卫生行业综合监管制度的指导意见》(国办发〔2018〕63 号)提出要加强医疗服务质量和安全监管，而在智慧医疗背景下，如何将信息化手段应用于医疗质量与安全监管上以实现智慧化管理目标，成为当前社会关注的热点。现大多数文献是从医院医疗质量和安全智慧化管理对策方面提出建议或从理论方面提供依据。本文将从某医院基于大数据智能分析的医院质量管理体系建设及效果的角度进行介绍，并对取得成效进行评价，现报道如下。

    1 医院质量管理的概念

    医院质量管理是医院各部门和各科室工作质量的综合反映，是医院管理核心，强化医院质量管理对于医院建设与发展起着重要作用[2]。其中，医疗质量由基础质量、环节质量和终末质量构成，因此医疗质量管理也是围绕这3 个环节展开，建立全员、全岗、全项“三全”，控制体系是科学、全面且有效的医院质量管理方法[3]。

    2 基于信息化的全过程质量管理系统

    医院质量控制是一项长期而复杂的工作，传统的手工质控模式存在人力投入高、持续改进工作效率低、取样抽查误差大等缺陷，同时容易出现突击检查后劲不足、缺乏长效监管机制的弊端[4]。随着科技的进步，“互联网+”、人工智能、大数据等信息技术迅猛发展并在医疗领域得到深度应用，利用信息化技术落实医疗质量管理制度的建立与健全成为必然[5]。该院自2019 年开始大力开展医疗质量管理下的信息系统建设，建立基于大数据智能分析的临床诊断、预防干预和运营管理决策支持等系统，覆盖医疗质量管理全过程。该院的信息化系统建设架构见图1。

    图1 信息化系统建设架构

    2.1 单病种管理系统 单病种管理系统是基于AI 技术的单病种全过程管理，集上报、质控、统计、追溯为一体，对单病种基础、环节、终末全过程质量进行精细化管理，完善医院单病种管理模式。

    2.1.1 自动采集数据并上报 该院系统利用自然语言处理等技术，基于患者诊疗信息数据实现指标自动采集，并可直接上报国家单病种平台，既解决了目前很多医院手工上报工作量大、耗时长的问题，也解决了普遍存在的非结构化病例无法提取数据的问题 ......