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编号:449154
食管癌根治术后发生胸腔积液的危险因素分析
http://www.100md.com 2023年11月28日 医学信息 2023年第22期
硬膜外,1资料与方法,2结果,3讨论
     刘同昊,李元海,,鲁显福,范可煜

    (1.安徽医科大学附属巢湖医院麻醉科,安徽 巢湖 238000)(2.安徽医科大学第一附属医院麻醉科,安徽 合肥 230022)

    食管癌(esophageal cancer)是上消化道常见的恶性肿瘤,是全球第八大常见的癌症,也是全球癌症死亡的第六大原因,其特点是死亡率高,诊断时预后差[1]。食管癌目前治疗的方法包括手术治疗、放疗、化疗、靶向治疗、内镜切除及以手术为主的综合治疗[2]。目前,手术治疗仍然是食管癌最有效的治疗方案,随着外科技术的进展,食管癌手术的手术时间、术中出血量、术后ICU 入住率都在减少[3],但术后并发症,尤其是肺部并发症的发生率并没有很明显的改善[4],而术后并发症又是食管癌不良结局和死亡的重要原因[5,6]。胸腔积液作为术后常见的肺部并发症,其早期识别和预防对于患者的快速康复具有重要的意义。本研究回顾性分析于安徽医科大学第一附属医院行食管癌根治术的444 例患者的临床资料,探讨食管癌根治术后患者发生胸腔积液的危险因素,以期加快食管癌患者的术后康复,改善其生存率和生存质量,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2017 年1 月-2019 年12 月在安徽医科大学第一附属医院行食管癌根治术的444 例患者,通过查看电子病历的方式获取患者的人口统计学临床和病理特征资料,所有患者术后病理证实均为食管鳞状细胞癌。临床分期采用2018 年美国癌症联合委员会TNM 分期标准第八版[7]。444 例接受食管癌根治术的患者中,男343 例,女101 例,所有患者术前均行胸部X 线或者CT 检查,证实术前无胸腔积液。

    1.2 纳入和排除标准 纳入标准:①在全身麻醉下行食管癌根治术的患者;②美国麻醉医师风险分级Ⅰ~Ⅳ级;③年龄18~85 岁;④术后病理证实为食管鳞癌 ......

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