林春明，钟海强，陈培胜

    (安远县人民医院胃肠外科，江西 安远 342100)

    混合痔(mixed hemorrhoids)为肛肠科常见疾病，以内、外痔相互融合为主要特征，多伴有肛门肿物、疼痛、便血等症状表现，具有病程长、易复发等特点，易继发直肠黏膜脱垂(rectal mucosal prolapse)等并发症问题，严重情况下，可导致贫血、嵌顿、感染及坏死等不良后果，对患者排便功能及生活质量均造成严重影响[1，2]。目前，吻合器痔上黏膜环切术(procedure for prolapse and hemorrhoids，PPH)与硬化剂注射均为痔疮常用治疗手段，前者可通过直肠黏膜及黏膜下组织的环状切除与吻合处理，切除病灶，复位肛垫，恢复肛门形态[3，4]；后者则可利用硬化剂的蛋白凝固特性，抑制痔黏膜及核内血管，以此加速痔核萎缩，发挥治疗作用[5，6]。二者均具有确切抗痔作用，近年来，关于其联合应用的研究报道亦随之增多。为了探究重度混合痔合并直肠黏膜脱垂的理想治疗方案，本研究选取2021 年4 月-2022 年12 月安远县人民医院收治的70 例Ⅲ°混合痔合并直肠黏膜脱垂患者，观察PPH 联合硬化剂注射治疗Ⅲ°混合痔并直肠黏膜脱垂的临床疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2021 年4 月-2022 年12 月安远县人民医院收治的70 例Ⅲ°混合痔合并直肠黏膜脱垂患者，依据随机数字表法分为对照组(35 例)与观察组(35 例)。对照组男22 例，女13 例；年龄26～70 岁，平均年龄(44.55±4.21)岁。观察组男24 例，女11 例；年龄25～71 岁，平均年龄(44.78±4.65)岁。两组性别、年龄资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性。本研究所有患者均知情且自愿参与 ......