王 芳

    (佳木斯市中心医院麻醉科，黑龙江 佳木斯 154002)

    腹腔镜肝切除术(laparoscopic hepatectomy，LH)为多种肝脏病变的首选外科术式，而其手术过程可引发肝脏缺血-再灌注损伤，易导致应激反应加重，增加手术及预后风险，故其麻醉管理至关重要[1，2]。现如今，老年人为肝脏病变高危人群，其身体机能差、耐受能力低下、药物代谢慢，整体手术及麻醉风险普遍较高[3，4]。基于此，如何有效抑制围术期应激反应，减少麻药引起的不良反应，是保证老年患者LH 手术安全性的重要前提。右美托咪定(dexmedetomidine，DEX)为当前常用麻醉药物，可通过抑制去甲肾上腺素(norepinephrine，NE)的释放，阻断交感神经兴奋传导，发挥镇静、镇痛作用，不仅可有效抑制机体应激反应，且安全剂量内不增加呼吸抑制风险，具有良好的麻醉效果及用药安全性[5，6]。但目前临床关于该药在LH 中的应用报道相对较少。对此，本研究结合2019 年11 月-2022 年11 月于佳木斯市中心医院行LH 治疗的100 例老年患者临床资料，观察右美托咪定对LH 老年患者脑氧饱和度及血流动力学的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019 年11 月-2022 年11 月佳木斯市中心医院行LH 治疗的100 例老年患者为研究对象，利用随机数字表法分为对照组(50 例)与观察组(50 例)。对照组男33 例，女17 例；年龄60～83 岁，平均年龄(67.15±5.09)岁；BMI 21～26 kg/m2，平均BMI(24.28±2.16)kg/m2。观察组男31 例 ......