叶 芸

    (德兴市人民医院麻醉科，江西 德兴 334200)

    随着临床医学不断发展，剖宫产技术已经较为成熟，是临床难产、挽救胎儿和产妇生命的有效手段[1]。产妇麻醉方式与胎儿血氧供密切相关，临床给药剂量的科学选择至关重要[2]。腰硬联合麻醉是剖宫产术常用麻醉方式，具有麻醉起效快、安全性高等优点[3，4]。但目前临床关于剖宫产产妇腰硬联合麻醉中布比卡因的应用剂量无统一标准，如何科学合理选择需进一步探究证实[5]。本研究结合2021 年3 月-2022 年3 月于我院行剖宫产的60 例产妇临床资料，探究不同剂量布比卡因在剖宫产产妇腰硬联合麻醉中的应用效果及对血液流变学的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2021 年3 月-2022 年3 月德兴市人民医院行剖宫产的60 例产妇为研究对象，依据布比卡因使用剂量分为A 组(6 mg)、B 组(7.5 mg)、C 组(10 mg)，每组20 例。A 组年龄20～38 岁，平均年龄(30.12±2.45)岁；孕周36～39 周，平均孕周(36.70±0.24)周。B 组年龄21～37 岁，平均年龄(30.45±1.98)岁；孕周37～41 周，平均孕周(37.44±0.31)周。C 组年龄22～39 岁，平均年龄(31.02±2.34)岁；孕周38～40 周，平均孕周(37.13±0.28)周。三组年龄、孕周比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究产妇及其家属均自愿参加本研究，并签署知情同意书。

    1.2 纳入和排除标准 纳入标准：①均符合剖宫产指征[6]；②均无凝血功能障碍[7]；③均无研究药物过敏者[8]。排除标准：①合并妊娠并发症者[9]；②合并麻醉禁忌证者[10]；③合并剖宫产史者。

    1.3 方法 三组产妇均取左侧卧位，于L2～3间隙进行腰麻穿刺，采用26 G 针插入蛛网膜下腔，观察脑脊液流出顺畅时按0.2 ml/s 的注药速率向头侧推注0.5%盐酸布比卡因注射液(上海朝晖药业有限公司 ......