胡丽平，蔡 华，唐 璐，李情娇

    (湖南师范大学附属第一医院/湖南省人民医院重症医学科1，临床营养科2，介入医学科3，康复医学科4，湖南 长沙 410000)

    “地中海饮食”(mediterranean diet，MD)一词诞生于“七国研究”后，自1993 年举行的国际地中海饮食大会后确立[1]。“七国研究”是指美、日、意、希腊、芬、荷和前南斯拉夫7 个国家，随访这些国家人群的饮食习惯5～15 年，发现地中海沿岸(特别是希腊)的国家具有罹患冠心病和其他疾病的死亡率较低，且预期寿命相对较高的特点[2]。以往的地中海饮食的主要特点是对食物的加工非常简单，以植物性食物(新鲜果蔬、豆类、谷类和种子)为基础，用植物油(尤其橄榄油)和坚果提供脂肪，摄取充足的乳制品、蛋类、鱼类及低度葡萄酒以及减少摄取加工肉类、红肉及添加剂食品[3]。利用特别的食品类型和比例，并与规律的运动相结合[4]，即地中海饮食金字塔(the mediterranean diet pyramid)[5]。地中海饮食是一种世界非物质文化遗产，早在1990 年时就被世界卫生组织所推荐[6]。近年来，作为健康饮食之一的地中海饮食非常受人欢迎，为心血管疾病、2 型糖尿病、痴呆和癌症的防治起着重要作用[7-9]。基于此，本文对地中海饮食的特色以及地中海饮食对常见代谢相关性疾病的改善作用进行介绍，以期为地中海饮食的应用提供参考。

    1 地中海饮食的特色

    1.1 橄榄油 地中海饮食模式中提倡橄榄油为食用油，橄榄油是一种不经过化学处理天然状态冷餐压榨性的植物油，维生素(如维生素A、D、E、K)含量丰富，各种微量元素(如钙、铁、磷、钾)含量也较高，营养价值较高。人体消化吸收的橄榄油可达98.4%，被称为“21 世纪最理想的植物油”[10]。橄榄油的脂肪酸主要有油酸(单不饱和脂肪酸)，它能减少低密度脂蛋白和胆固醇，提高高密度脂蛋白，达到预防心脑血管疾病的发生发展的作用，占55%～83%[11]。另外，在橄榄油中还包含了亚麻酸(属N-3 不饱和脂肪酸，占0.3%～1.5%)、亚油酸属N-6 不饱和脂肪酸，占3.5%～21%)等。亚油酸及亚麻酸是不能合成人体本身的，因此必须从外部世界获得。营养学家认为，N-6 脂肪酸和N-3 脂肪酸的比率较低，是一种保护人体健康的脂肪酸平衡方式，而橄榄油刚好符合该比例[12]。橄榄油可降低心血管疾病、抗癌、养颜等作用，有“地中海甘露”“液体黄金”“植物油皇后”等称号[13]。

    1.2 全谷物、蔬菜和水果 地中海饮食推荐每天食用丰富的谷类、水果和蔬菜 ......