刘 北，夏海龙，2，焦 燕，张慧敏

    (1.安徽医科大学附属巢湖医院血液科，安徽 巢湖 238000；2.安徽医科大学第一附属医院血液科，安徽 合肥 230022)

    多发性骨髓瘤(multiple myeloma，MM)是一种克隆浆细胞异常增殖的恶性疾病，在很多国家是血液系统第2 位的常见恶性肿瘤[1]，多发于老年，目前仍无法治愈。MM 是一种异质性很强的疾病，患者的生存期从数月到数年不等，仍有患者不能被当前广泛采用的预后评估工具精准的识别出来。因此，需要探索更多与预后相关且简单可行的生物标志物作为现有预后精准的补充[2]，为多发性骨髓瘤的预后提供一个简单方便的预测指标。血浆纤维蛋白原(fibrinogen，FIB)是参与凝血反应的糖蛋白，由肝脏合成，可在凝血酶作用下转变为纤维蛋白，在凝血过程中起着至关重要的作用[3]。前白蛋白(prealbumin，PA)可以更加有效地反映人体蛋白质的急性变化。有研究表明FPR 与多种实体肿瘤包括肺癌[4]、肝癌[5]、肠癌[6]、肾癌[7]的预后具有相关性，但目前关于FPR 在初诊MM 患者预后的作用在国内尚无相关报道。本研究通过回顾性分析100 例初诊MM 患者的临床资料，旨在探究纤维蛋白原/前白蛋白比值(FPR)与初诊多发性骨髓瘤(MM)患者预后的关系，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 收集2015 年1 月-2022 年1 月于安徽医科大学附属巢湖医院和安徽医科大学第一附属医院就诊的100 例MM 患者的临床资料。纳入标准：①我院初诊患者，诊断参考2014 年IMWG[8]的诊断标准；②既往未接受放、化疗；③都采用硼替佐米联合脂质体多柔比星和地塞米松4 个疗程化疗、临床资料完整。排除标准：①既往接受过放化疗及合并其他系统疾病或恶性肿瘤；②严重肝硬化、明显黄疸、大量腹水、重度门静脉高压征患者；③患有影响血液分析的其他疾病 ......