司书晗，解雪云，俞 倩，宋世禛，周 爽

    (上海中医药大学针灸推拿学院，上海 201203)

    近年来由于人口老龄化、生活方式及饮食结构的改变，使得脑卒中的发病率和患病率正在逐年上升、且有年轻化的趋势，脑卒中已经成为我国成年人致死、致残的首位因素[1]。非编码RNA(non-coding RNAs，ncRNAs)是一类以转录后方式调节基因表达的功能性RNA，不具有编码蛋白质的功能[2]。可在生命的各个领域发挥作用，调节基因的表达，从转录到剪接再到翻译，有助于基因组的组织和稳定[3]。多项研究结果表明，ncRNAs 在缺血性脑卒中的病理生理发挥重要调控作用。本文主要从4 种非编码RNA与缺血性脑卒中研究进展进行综述，为临床治疗缺血性脑卒中提供理论依据和参考。

    1 miRNA

    微小RNA(micro RNA，miRNA)是一类由18～25 个核苷酸组成的小型非编码短单链RNA，一般来说，miRNA 通过其3’非翻译区与信使RNA(mRNA)相互作用，通过抑制降解mRNA 或抑制其翻译参与调控转录后的基因表达[4]。有研究表明，miRNA 在缺血性脑卒中后神经保护、细胞凋亡、炎症反应及血管新生等方面发挥重要调控作用。缺血性脑卒中发生后会造成一定程度的神经功能损伤，改善其神经功能对促进脑卒中的愈后有积极作用。局灶性脑缺血再灌注(I/R)损伤是一个复杂的病理过程，可以分为原发损伤和继发性损伤两个阶段。继发性损伤以神经系统损害为主要原因，并伴有氧化应激和受损大脑过度的细胞凋亡[5]。有实验者在脑缺血实验模型中发现，沉默EZH2 可以通过调节USP22 抑制脑缺血损伤miR-30d-3p 甲基化，从而减轻氧化应激和神经损伤。miR-421 antagomir 可抑制细胞凋亡和氧化应激，对脑损伤具有神经保护作用，这为脑缺血损伤的治疗提供了新的思路[6，7]。另有研究者通过抑制5-LOX 表达证实了miR-193b-3p 对局灶性脑缺血损伤的神经保护作用[8]。部分已知miRNA 已成为缺血性卒中诱导的细胞凋亡和炎症反应的关键调节因子 ......