检测校正左室射血时间联合应用多巴酚丁胺在肝癌切除术中管理的临床效果
肝肿瘤,原发性肝癌


作者简介:于健(1981.6-),男,河北沧州人,硕士,副主任医师,主要从事临床麻醉工作研究
摘要:目的" 评价校正左室射血时间联合应用多巴酚丁胺在肝癌切除术中管理的应用效果。方法" 选择2022年5月-11月在沧州市中心医院择期拟行肝癌切除术的患者68例,采用随机数字表法分为食道超声组(S组)和食道超声联合多巴酚丁胺组(D组),每组34例。S组在手术开始至肝部分切除后止血完成静脉泵注硝酸甘油,D组在手术开始至肝部分切除后止血完成持续泵注多巴酚丁胺,并泵注硝酸甘油。比较入室(T0)、诱导后即刻(T1)、手术开始(T2)、肝门阻断时(T3)、肝部分切除后(T4)、术毕(T5)CVP、HR、MAP,T1~T5时SV、LVETc。T0、T5时氧供指数(DO2I)和氧摄取率估计值(O2ERe),以及术后不良事件发生情况。结果" 最终纳入64例患者。与S组相比,D组T2~T3时点CVP值降低,T2~T5时点SV值升高,术中失血量减少,而术中尿量明显增加,硝酸甘油使用总剂量较小,术中低血压发生率降低,术中心脏气体栓子发生率低(P<0.05)。结论" 食道超声检测LVETc联合应用多巴酚丁胺可保证肝部分切除术患者血流动力学稳定,同时减少了术中低血压及气栓发生率。
关键词:原发性肝癌;校正左室射血时间;多巴酚丁胺;控制性低中心静脉压;肝肿瘤
中图分类号:R614" " " " " " " " " " " " " " " " " 文献标识码:A" " " " " " " " " " " " " " " " " DOI:10.3969/j.issn.1006-1959.2024.03.027
文章编号:1006-1959(2024)03-0133-05
Clinical Effect of Detection and Correction of Left Ventricular Ejection Time Combined
with Dobutamine in Intraoperative Management of Patients with Hepatectomy
YU Jian ......
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