孔梦影 孟凡亮

    摘要：目的? 探讨免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)，以及中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)频繁加重患者中的临床意义。方法? 选取2022年10月-2023年6月就诊于我院的COPD急性加重期患者109例作为AECOPD组，稳定期COPD患者70例作为SCOPD组，另选取同期健康体检者70例作为对照组。AECOPD组根据GOLD分级分为轻-中度组(GOLD1-2级)和重-极重度组(GOLD3-4级)；另根据上一年急性加重的次数分为频繁加重组(≥2次)、非频繁加重组(<2次)。比较各组间IgA、IgG、IgM、NLR、PLR的水平，分析上述指标与AECOPD患者上一年急性加重次数、FEV1%pred之间的相关性，采用受试者工作特征曲线(ROC)评价上述指标的预测效能。结果? AECOPD组、SCOPD组、对照组IgA、IgG、IgM、NLR、PLR比较，差异有统计学意义(P<0.05)；轻-中度组和重-极重度组间IgA、IgG、NLR、PLR水平比较，差异有统计学意义(P<0.05)，两组IgM水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)；频繁加重组和非频繁加重组间IgA、IgG、NLR、PLR水平比较，差异有统计学意义(P<0.05)，两组IgM水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)；相关性分析显示，IgA、IgG与上一年急性加重次数呈负相关，与FEV1%pred呈正相关(P<0.05)；NLR、PLR与上一年急性加重次数呈正相关，与FEV1%pred呈负相关(P<0.05)；IgM与上一年急性加重次数、FEV1%pred无相关性(P>0.05)；ROC曲线分析显示，IgA、IgG、NLR、PLR预测COPD频繁急性加重的曲线下面积(AUC)分别为0.667、0.716、0.700、0.722 ......