毒蛇咬伤专病数据库的建设实践与思考
字段,术语,1需求分析,2建设过程,3建设流程,4建设成果,5总结与展望
施婉玲,张美吉,李凡珂,谢文明(福建中医药大学附属人民医院疮疡蛇伤脉管外科,福建 福州 350000)
据世界卫生组织统计,至2019 年,全球有约540 万例毒蛇咬伤,其中180 万~270 万例发生了中毒,导致8.1 万~13.8 万人死亡[1]。我国有毒蛇80 多种,剧毒蛇20 种,主要分布在长江以南地区,每年毒蛇咬伤达10 万人次,其中73%为中青年,蛇伤死亡率为5%~10%,蛇伤致残丧失劳动能力者占25%~30%[2,3]。福建蛇类繁多,数量亦甚,与人类的生活息息相关。据调查[4],福建地区现有已知蛇类86 种,隶属7 科45 属,在全国蛇类总种数的219 种中占39.27%,种类数居全国第3 位。其中毒蛇32 种,居全国毒蛇总数首位。由于受医疗条件的限制,患者不能及时得到准确的诊断而耽误治疗,导致残废,甚至丧生。我院为福建省蛇伤急救中心、国家级福建黄氏蛇伤学术流派传承工作室建设单位,已在全省各地市搭建了10 个二级蛇伤工作站。中心每年收治大量毒蛇咬伤患者,为探索毒蛇咬伤患者诊疗数据的汇集方法,构建毒蛇咬伤专病数据库,在实时对接医院系统数据的基础上,通过数据标准化、结构化、归一化等数据治理,形成对医疗全量数据的汇集,并基于国内外临床指南、高分文献、专家临床经验等筛选变量,形成高标准的蛇伤专病数据集,以期为福建省毒蛇伤咬伤流行特征分析及防治策略研究提供平台,更好地指导各地市二级工作站的蛇伤救治,同时助力科研成果转化。
1 需求分析
在传统的临床科研过程中,科研人员将28%的时间花费在病例筛选上,41%的时间花费在数据提取上,并手工将数据录入科研数据库。这种传统的数据采集方式不仅耗时费力,性价比低[5],而且存在诸多问题,如病历搜索不方便耗时费力、数据质量不高难以直接便用、需持续的人工成本支出、数据标准更新迭代时需重新手工补录数据、数据真实性难以验证、同样数据复用于多项研究时需重新录入等问题,见图1。

图1 传统数据采集存在问题
2 建设过程
为节省科研人员时间,帮助临床科研人员摆脱传统科研数据采集提取的困难 ......
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