刘智金，冯林森，汪文星，李 烽，杨丽蓉，王脘棋，蒙宗婷，何 媛，王羽丰

    (1.昆明医科大学第三附属医院暨云南省肿瘤医院干部医疗科，云南 昆明 650118；2.南昌大学第三附属医院暨南昌市第一医院肿瘤科，江西 南昌 330008 3.昆明医科大学第六附属医院暨玉溪市人民医院血液科，云南 玉溪 653100；4.江西中医药大学中医学院，江西 南昌 330100)

    近年来，我国甲状腺癌(thyroid cancer)的发病率逐年上升。2022 年国家癌症中心数据显示[1]，甲状腺癌在15～44 岁人群中位居第2 大癌症，是女性仅次于乳腺癌和肺癌的第3 大癌症，严重威胁国民健康和社会经济发展。“歧视”是不同社会群体之间发生的一种心理情感的反应和行为，包括言语和行为上的污名化、否定性和排斥性等不平等对待[2]。“歧视感”则是指一个特殊人群在主观预估或客观经历其他社会人群的直接或间接歧视的社会行为后，产生间歇性或持续性的消极心理状态，包括羞耻感、耻辱感、恐惧感和焦虑抑郁等[3]。随着甲状腺癌患者的治疗效果和预期寿命逐渐提升，与癌症相关的心理健康问题成为备受关注的新焦点。虽然甲状腺癌被认为是“良好癌症”，但治疗毒性和长期复发的风险，以及对社会和家庭关系持续的负面作用，往往对患者的心理损害是持久和深刻的，显著影响患者的生活质量[4-6]。因此，本文拟深入探讨甲状腺癌患者歧视感和生活质量的现状及其影响因素，并分析两者之间的相关性，为临床工作中积极预防和缓解患者的歧视感，减少心理疾病的发生，提高患者的生活质量提供依据。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 采用便利抽样法，选取2022 年5 月-8 月在云南省肿瘤医院头颈外科就诊的155 例甲状腺癌患者为调查对象。纳入标准：①经病理组织学确诊为甲状腺癌，并行甲状腺切除术；②具有良好的语言表达和理解能力；③年龄≥18 岁。排除标准：①合并其他原发恶性肿瘤；②有传染病史、潜在精神疾病或脑外伤史及肢体残疾或危重症患者。本研究经云南省肿瘤医院伦理委员会批准(伦理编号：KYLX2022063)。本研究遵循《赫尔辛基宣言》，所有患者均已签署知情同意书。

    1.2 方法

    1.2.1 研究工具 ①一般资料调查表：研究者根据需要自行设计，包括患者年龄、性别、经济负担和病程等 ......