摘要：目的" 探讨BALF液曲霉菌半乳甘露聚糖(BALF-GM)抗原、曲霉菌IgG抗体联合CT检查对非粒缺人群IPA的临床诊断价值。方法" 选取2020年1月-2023年2月在本院诊治为疑似侵袭性肺曲霉病(IPA)的非粒缺患者143例。根据EORTC/MSG制定的诊断标准进行分组，其中确诊组11例、临床诊断组97例、拟诊组12例、排除曲霉菌感染组23例。分析BALF-GM、曲霉菌IgG抗体、CT检查、三种检测手段联合对非粒缺人群IPA诊断的灵敏度、特异度、AUC值、约登指数，同时绘制ROC曲线。比较经验性抗真菌治疗与未经验性抗真菌治疗患者BALF-GM水平。结果" BALF-GM、曲霉菌IgG抗体、CT检查、三种检测手段联合对非粒缺人群IPA灵敏度为87.96%、79.63%、86.11%、83.33%，特异度为91.30%、91.30%、65.22%、100.00%，AUC值为0.896、0.855、0.757、0.918，约登指数为0.793、0.709、0.513、0.833，经验性抗真菌治疗与未经验性抗真菌治疗患者BALF-GM水平比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论" BALF-GM、曲霉菌IgG抗体联合CT检查可提高非粒缺人群IPA诊断特异性，但由于经验性抗真菌治疗患者BALF-GM检测灵敏度较低，三种检测手段联合适用于未经验性抗真菌治疗的非粒缺IPA患者，对于经验性抗真菌治疗患者，需要临床医生全面评估检测结果与患者临床症状后做出合理诊断。

    关键词：抗原；抗体；CT；侵袭性肺曲霉病；联合检测

    中图分类号：R519" " " " " " " " " " " " " " " " " "文献标识码：A" " " " " " " " " " " " " " " " "DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2024.10.019

    文章编号：1006-1959(2024)10-0096-05 ......