王茹雪 李航

    摘要：目的? 研究双向质量反馈护理模式对肝硬化患者生活质量与预后的影响。方法? 选取2020年12月-2021年12月天津市第二人民医院收治的116例肝硬化患者，按照随机数字表法分为对照组(58例)与观察组(58例)。对照组采用常规护理，观察组在其基础上应用双向质量反馈护理模式，比较两组护理依从性、负性情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、自我护理能力[自我护理能力测定量表(ESCA)]、生活质量[健康调查简表(SF-36)]、预后评估情况(Child-Pugh改良分级)。结果? 观察组护理依从优良率高于对照组(P0.05)，研究可行。本研究经医院伦理委员会批准，患者均知情且自愿参加。

    1.2纳入和排除标准? 纳入标准：①符合肝硬化诊断标准[6]；②病历资料完整；③认知正常，无沟通障碍。排除标准：①合并肝性脑病、急性消化道出血者；②合并恶性肿瘤者；③严重心、肺、脑功能异常者；④存在精神及智力障碍者。

    1.3方法

    1.3.1对照组? 行常规护理：①用药护理：指导患者正确服用保肝药物及抗肝纤维化药物，严格遵医嘱使用利尿剂。同时向患者介绍此类药物存在的不良反应风险，叮嘱其合理用药。②饮食干预：指导患者以产气少、易消化饮食为主，控制动物油脂的摄入，以鱼类、瘦肉、蛋类等搭配蔬菜、水果等食物为宜，保证充足营养。存在腹水症状者，需控制水分与盐分的摄入，饮水量控制为500～1000 ml/d，同时需注意饮食卫生，忌食生食与不洁食物。③作息干预：合理安排患者的活动与休息时间，指导其适量规律活动 ......