摘要：目的" 探讨GNRI联合GRACE评分对老年ACS患者冠状动脉病变严重程度的预测价值。方法" 回顾性分析2022年7月-12月因胸痛至安徽医科大学第一附属医院心血管内科行选择性冠状动脉造影的ACS患者222例，根据SYNTAX评分将患者分为低危组(170例)、中危组(34例)和高危组(18例)。采用Logistic回归分析老年ACS患者发生重度冠状动脉病变的危险因素，采用Spearman相关分析GNRI、GRACE评分分别与SYNTAX评分、冠状动脉狭窄程度积分、冠状动脉病变特点积分的相关性，绘制受试者工作特征(ROC)曲线，评价GNRI、GRACE评分及二者联合对老年ACS患者重度冠状动脉病变的预测价值。结果" GNRI、GRACE评分与重度冠状动脉病变独立相关，是重度冠状动脉病变发生的独立影响因素(Plt;0.05);GNRI、GRACE评分分别与SYNTAX评分、冠状动脉狭窄程度积分、冠状动脉病变特点积分均显著相关(Plt;0.05);以GNRI和GRACE评分的联合系数绘制的ROC曲线下面积为0.817，灵敏度和特异度分别为83.30%、75.50%，可以较好预测老年ACS患者冠状动脉病变严重程度。结论" 老年ACS患者的GNRI、GRACE评分都能在一定程度上反映患者冠状动脉病变程度，二者联合有助于评估老年ACS患者冠脉病变严重程度，为筛选高危ACS患者，提供了简易、可信的评估依据。

    关键词：GNRI;GRACE评分;急性冠脉综合征;SYNTAX评分;老年人

    中图分类号：R541.4" " " " " " " " " " " " " " " " "文献标识码：A" " " " " " " " " " " " " " " " "DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2024.15.011 ......