摘要：目的" 构建重型颅脑损伤患者急诊行去骨瓣减压的预后预测模型并进行评价和验证。方法" 对2015年1月-2021年1月在赣州市人民医院等5家医院的重型颅脑损伤患者临床资料进行回顾性分析。观察患者术后6个月的结局，以GOS评分1～2分为不良预后，通过对建模数据集进行单因素和多因素Logistic回归分析，明确去骨瓣减压术后6个月不良预后的独立预测因素。利用R语言编程构建术后6个月内不良预后的早期预测模型，并对模型进行评价和验证。结果" 最终有386例患者纳入研究，随机分为建模组286例，验证组100例。建模数据集6个月内总体不良预后率为55.59%。年龄、GCS、失血量>750 ml、环池消失、术中低血压，以及APTT>36 s是重型颅脑损伤患者行急诊去骨瓣减压术后6个月不良预后的独立影响因素(P<0.05)。利用预测因素构建了预测模型，经评价和验证，提示模型均具备良好的区分能力，校准度。结论" 基于颅脑损伤去骨瓣减压术后6个月总体不良预后的预测因素构建的预测模型，以预测列线图的方式展示，验证结果优良，可应用于临床。预测模型有助于指导医师临床决策，也可作为个体化治疗方案的参考 ......