摘要：目的 探讨窦性心率震荡(HRT)水平联合出院GRACE评分评估经皮冠状动脉介入治疗(PCI)早发ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者预后的价值。方法 收集2020年1月-2021年12月于我院行PCI术的186例早发STEMI患者(男性≤55岁，女性≤65岁)临床资料及术后1年随访记录，根据是否发生主要不良心脑血管事件(MACCE)分为MACCE组(n=31)和非MACCE组(n=155)，比较两组患者震荡初始(TO)、震荡斜率(TS)水平和出院GRACE评分，分析其评估患者预后的价值。结果 MACCE组的TO和出院GRACE评分高于对照组、TS低于对照组(P<0.05);TO、TS和出院GRACE评分均是早发STEMI患者PCI术后1年内发生MACCE的独立危险因素(P<0.05)。TO、TS、出院GRACE评分及三者联合预测患者发生MACCE的受试者工作曲线(ROC)下面积分别为0.790、0.810、0.880、0.935，三者联合的曲线下面积及灵敏度和特异性均高于任意单一指标检测(P<0.05)。结论 HRT水平和出院GRACE评分与行PCI术的早发STEMI患者预后密切相关，联合指标预测MACCE价值更高。

    关键词：窦性心率震荡;出院GRACE评分;经皮冠状动脉介入治疗;联合指标

    中图分类号：R541.4 文献标识码：A DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2024.20.011

    文章编号：1006-1959(2024)20-0067-05

    Value of Heart Rate Turbulence Combined with Discharge GRACE Score in Predictingthe Risk of PCI in Patients with Early-onset STEMI

    CHEN Chao1，ZHU Chengzhen2

    (Electrocardiogram Room1，Department of Cardiology2，Yancheng First Hospital Affiliated of NanjingUniversity Medical College ......