摘要：目的" 分析影响降脂药物靶点表达或功能的遗传变异是否与儿童自身免疫性疾病风险相关。方法" 使用HMGCR(编码他汀类药物的靶点)、PCSK9(编码PCSK9抑制剂的靶点)和APOB(编码米泊美生的靶点)降脂药物的蛋白靶点编码基因的变异体进行孟德尔随机化分析。使用药物靶点孟德尔随机化(MR)分析靶向抑制剂对不同自身免疫性疾病的影响。结果" 抑制HMGCR靶点的表达对儿童1型糖尿病保护作用[IVW法：OR(95%CI)=0.5996(0.3714～0.8277)，P=1.11×10-5；加权中位数法：OR(95%CI)=0.6555(0.3725～0.9385)，P=0.0034]。抑制APOB靶点对幼年特发性关节炎[IVW法：OR(95%CI)=0.3053(-0.3960～1.0066)，P=9.130×10-4；加权中位数法：OR(95%CI)=0.3599(-0.5955～1.3152)，P=0.0036]和早发型重症肌无力[IVW法：OR(95%CI)=0.2361(-0.4439～0.9162)，P=3.182×10-5；加权中位数法：OR(95%CI)=0.3192(-0.5376～1.1760)，P=0.0090]有保护作用。APOB抑制剂对儿童甲状腺炎在IVW法有保护作用[OR(95%CI)=0.3849(-0.5495～1.3193)，P=0.0452]，加权中位法无统计学意义[OR(95%CI)=0.3821(-0.6843～1.4485)，P=0.0770]。抑制PCSK9、HMGCR和APOB靶点与川崎病、乳糜泻和银屑病的风险均无显著相关性。结论" 降脂药可能通过靶点对儿童1型糖尿病、幼年特发性关节炎、早发型重症肌无力及儿童甲状腺炎有保护作用，但临床应用仍需谨慎。

    关键词：降血脂药；自身免疫疾病；3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A还原酶；前蛋白转化酶枯草溶菌素9；载脂蛋白B类

    中图分类号：R593.2" " " " " " " " " " " " " " " " "文献标识码：A" " " " " " " " " " " " " " " " "DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2025.03.017 ......