延迟诊断AIDS患者首次住院死亡现况及相关因素分析



摘要:目的" 探究发生延迟诊断首次住院AIDS患者住院死亡的现况,及与住院首次检查指标及合并症的相关性。方法" 对2016年1月-2021年12月福建医科大学孟超肝胆医院首次确诊并发生延迟诊断的住院AIDS患者病历资料进行回顾性调查,采用Logistic单因素及多因素回归分析住院死亡的相关因素。结果" 单因素Logistic回归分析显示,存活组和住院死亡组CD4值、心率、治疗方面存在差异(P<0.05);生存组和住院合并消化道出血和肾功能受损存在差异(P<0.05);生存组与死亡组白细胞计数、淋巴细胞计数、血红蛋白、血小板、总胆红素、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、血钠、尿素、血尿酸、甘油三脂、C-反应蛋白、降钙素原存在差异(P<0.05)。延迟诊断AIDS住院死亡的主要原因是感染性休克,研究对象住院死亡与白细胞计数(OR=1.149,95%CI:1.045~1.262)、丙氨酰氨基转移酶(OR=1.005,95%CI:1.001~1.009)、输白蛋白(OR=3.957,95%CI:1.735~9.025)、输悬浮红细胞(OR=2.634,95%CI:1.002~6.920)呈正相关;与淋巴细胞计数(OR=0.438,95%CI:0.199~0.966)、出院前启动ART(OR=0.050,95%CI:0.021~0.120)呈负相关。结论" 延迟诊断住院艾滋病患者死亡密切相关的因素众多,包括感染、肝功能、及出院前是否开始ART治疗、住院期间是否需要输注人血白蛋白和悬浮红细胞,需要及时发现和确诊延迟诊断患者,并进行合理治疗。
关键词:AIDS;延迟诊断;住院死亡
中图分类号:R512.91" " " " " " " " " " " " " " " "文献标识码:A" " " " " " " " " " "DOI:10.3969/j.issn.1006-1959.2025.05.012
文章编号:1006-1959(2025)05-0083-06 ......
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