持续不卧床腹膜透析患者血液中CatK与PTH相关性研究





摘要:目的" 探讨持续不卧床腹膜透析(CAPD)患者血液中组织蛋白酶K(CatK)与甲状旁腺激素(PTH)的相关性,寻找预测此类人群慢性肾脏病-矿物质骨代谢异常的新生物标志物。方法" 采用单中心横断面研究,选取2020年11月-2022年1月广西医科大学第四附属医院肾内科血液净化中心透析时间≥3个月的CAPD患者114例作为CAPD组,另选30名健康志愿者作为对照组,收集一般资料及相关指标,化学发光法检测PTH,酶联免疫吸附法测定CatK,腰椎侧位平片评估腹主动脉钙化(AAC)积分。分析CAPD组和对照组的基线数据,并根据CatK、PTH水平对CAPD患者进行分组,观察并比较各组间的基线特征差异。分析CatK、PTH与各指标的相关性,多元线性回归分析评估影响CatK、PTH的共同因素。通过ROC曲线评估CatK对PTH状态的预测价值。结果" ①CAPD患者的PTH、CatK水平高于对照组(P<0.05)。②CAPD患者CatK与PTH、BALP、CRP呈正相关,与活性维生素D呈负相关。与PTH达标患者相比,PTH未达标患者CatK水平更高(P<0.05)。③CatK预测PTH未达标患者的曲线下面积(AUC)为0.77(95%CI:0.67~0.86,P<0.05);当CatK取865.56 pg/ml为预测切点时,灵敏度为71.90%,特异性为70.73%。结论" CAPD患者血清CatK与PTH、BALP、CRP、活性维生素D独立相关。血清CatK可作为预测CAPD患者矿物质骨代谢异常的生物标志物 ......
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