基准剂量在氟接触人群骨效应评价中的应用(2)
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2.5 尿氟与氟致骨损伤各指标异常发生率的剂量-效应关系
表5是用ln(P/1-P)=b0+b1×dose模型计算所得到的不同观察终点的尿氟基准剂量(BMD)和95%可信限下限的基准剂量(BMDL)，其中，基准剂量反应(Benchmark Dose Response，BMR)定为5%，故表示为BMDL-05 。从小到大依次排列为BGP、HYP、BAKP、Z score、AKP。图1则是根据上述公式所得出的尿氟与各指标的剂量-反应关系曲线。
3 讨论
骨是氟中毒的主要靶器官之一，其X线改变主要为骨硬化(骨增多)、骨疏松软化(骨减少)以及骨硬化、疏松、软化的混合型(骨转换)等[8]。对人氟骨症的研究已经证明，高骨转换状态是氟骨症的重要特征[9]。高氟摄入可引起氟中毒，并可加重骨质疏松。
目前为止，我国诊断氟骨症的卫生标准仍将相应部位的骨骼X线摄片作为主要参考依据[8]。但X线摄片所需仪器体积庞大，移动困难，造成乡村、边远地区氟中毒人群氟骨症诊断的不便。本研究所使用的单光子骨密度仪便于拆卸、易于携带，可在现场进行桡骨骨密度的测量。本次研究发现，接触组人群骨密度值低于对照组，有明显差异(P8 mg/gCr时，骨密度值显著低于氟接触水平最低组(P
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