阴道镜 妇科检查的秘密武器
会计小王今年36岁，有一个幸福美满的家庭，她所在的单位每年都给女职工免费体检。不巧的是，今年体检日恰好与她的驾照考试日期冲突了。小王心想，年年体检都是挺健康的，这么年轻应该不会有事的，不打算去做妇科检查了。小王的爱人知道她这念头后就劝她：“驾照考试是不是可以改天再去，我建议还是去做一下体检吧，了解自己身体的运行状况。你看我们周围有些人平时看上去都挺健康的，可突然出现大病，救治不及……”
在老公的再三劝说之下，小王接受了丈夫的建议，去医院做了体检。
妇科检查后，医生对小王说：“你的子宫颈有点轻微糜烂，如果是单纯的子宫颈糜烂是不需要治疗的，但是你的子宫颈局部组织看上去不是很好，组织有增生现象，我建议你还是进一步做一下阴道镜检查比较放心。”
小王按照医生的建议去做了阴道镜，结果，医生在阴道镜下观察后诊断为宫颈癌前病变，又为她做了宫颈活检。接着小王在医生的安排下又做了宫颈leep(高频电波刀)手术，术后的病理报告：宫颈上皮内瘤样病变。这种情况如果不及时治疗会转变为宫颈癌。这个消息传来让小王全家感到庆幸，周围的朋友也为小王捏了把汗，多亏及时参加体检，多亏医生仔细耐心的检查，也多亏阴道镜早期诊断出了宫颈癌前病变。
阴道镜是个什么东西，它有什么神奇之处呢？阴道镜是妇科内窥镜之一，1925年由德国学者发明，经过半个多世纪的发展阴道镜已普遍应用于临床诊断，尤其是对下生殖道癌前病变及早期癌的诊断应用较多。
阴道镜检查可以将子宫颈、阴道和外阴的黏膜放大一定的倍数，在光源的照射下，观察肉眼所看不到的上皮和血管的变化，有利于一些妇科病变的及时诊治：下生殖道癌前病变，以降低癌症的发生率;及时诊断原位癌、镜下早浸等早期癌，使患者能得到早期诊断及时治疗，从而提高恶性肿瘤患者的生存率;避免盲目地对下生殖道进行创伤性的多点活检，在阴道镜下仅对可疑病变处作活检，既减少损伤，又提高阳性检出率;提高对生殖道湿疣的亚临床型的诊断阳性率，以提高治疗效果，有效地控制性病的传播，进而达到预防下生殖道恶性肿瘤发生的目的;还能确定病变范围，制定正确的治疗方案。因此阴道镜检查得到了越来越多的妇科医师、病理医师的重视。在临床上需要做阴道镜检查的人员有：
异常临床症状和体征：如接触性出血、异常阴道排液、宫颈炎久洽不愈等;
发现外阴、阴道、宫颈可疑病灶或新生物需进一步明确病变性质;
细胞学检查异常：反复巴氏涂片检查结果：宫颈糜烂Ⅱ级或Ⅱ级以上，或者TBS(阴道官颈细胞学检查)提示LSIL(低度鳞状上皮内病变);
高危型HPV-DNA(人类乳头瘤病毒脱氧核糖核酸)阳性，同时细胞学检查提示ASCUS(非典型鳞状细胞)：
外阴、阴道及宫颈的良性病变在治疗前需排除浸润性病变者;
宫颈锥切前确定病变范围;
早期宫颈癌术前了解病变范围及阴道受累情况;
随访下生殖道疾病的动态变化及治疗效果评估;
生殖道健康检查时，要求阴道镜检查者。
作为宫颈癌早诊断、早治疗的“三阶梯”程序，即细胞学一阴道镜一组织学诊断，阴道镜诊断在其中起到关键的桥梁作用。至今，它仍然是官颈癌及癌前病变诊断的“金标准”。像小王这样的病例临床上比较常见，一旦延误诊治的最佳时机，就会有遭受更大痛苦的后果。
随着人们生活水平的提高，对自身健康重要性的认识也提高到了更高水平。重视疾病预防的重要性，每个女同胞都要重视体检，好好关爱自己。 (李芸)