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3'> 0~3岁孩子到底该补鱼肝油、维生素AD还是维生素D3
http://www.100md.com 2016年2月1日 健康博览2016年第2期
     不少家长都会疑惑:鱼肝油、维生素AD还是 D3,三岁前的孩子到底该补哪一样?让我们先看看三者成分的区别再判断。

    鱼肝油

    顾名思义,是从海洋鱼类肝脏提取的油,多为黄橙色带鱼腥味,所以名称上常有鳕鱼、鲨鱼等字样。通常被加工成胶囊、滴剂,个别是固体片剂。其实形式无所谓,关键还是看含量。

    鱼肝油的主要作用在于所含的维生素A和维生素D。维生素A功能常见有两个:一是组成视觉细胞,维持正常视力的必需元素,缺乏维生素A就可能患夜盲症、视力下降。另一个更重要的作用是维护黏膜、皮肤的健康,促进免疫球蛋白合成,也就是保护黏膜和皮肤,增强抵抗力。如果缺乏,就容易患皮肤干燥、角化,特别容易感冒、腹泻。

    维生素D主要是促进对钙磷的吸收,以及骨骼钙化和牙齿生长。如果缺乏,婴幼儿容易患上维生素D缺乏性佝偻病,年长儿和成人则容易患上骨质疏松、骨骼软化。

    家长给孩子补充鱼肝油时,也要看其中维生素A和D的比例,根据每日建议量,0~3岁的维生素D一般每天400到800国际单位,维生素A则是其3倍剂量。

    那鱼油和鱼肝油是一样的吗?答案是完全不同。鱼油主要成分是DHA(二十二碳六烯酸)、EPA(二十碳五烯酸)。DHA是大脑和视网膜中脂质的主要成分,所以才有吃了聪明、明目的说法。建议儿童DHA每天摄入量是100mg(毫克)。我们都说吃鱼聪明,其实就是DHA的作用,要达到那个效果,每天得吃10斤海鱼。EPA主要是帮助降低胆固醇和甘油三酯,不是儿童需要补充的重点。另外还有专门的DHA,来源有鱼油、藻类,差别不大,主要看含量。在购买DHA时,家长要注意,个别不良厂家把洋文的鱼油、DHA标签改成中文,冒充鱼肝油。

    维生素AD

    这个最多见于药厂生产的各种制剂。根据中国营养学会的推荐,婴幼儿维生素AD的摄入量比为3:1。0~3岁的宝宝应该每天坚持补充维生素AD。对于维生素AD的补充剂量,应该按照每日常规推荐剂量进行补充,维生素D一般每天400到800国际单位是安全、有效的,维生素A则是其3倍剂量,都是补充的安全范围。有人说维生素AD吃了中毒,其实并非如此,只要按照正常剂量补充就可以。

    维生素D3

    维生素D是类固醇类衍生物(胆固醇熟悉吧?它们就是胆固醇转变过来的),其中以D2、D3最重要。维生素D2(麦角钙化醇)主要来自植物,作用较弱;维生素D3(胆钙化醇)作用更强。还要一种来源是阳光维生素,它是最重要的皮肤合成。我们身体表皮下面有一种物质叫7-脱氢胆固醇,在波长290~315nm的紫外线照射下,进行类似于植物的光合作用,形成维生素D,再在肝脏、肾脏进行2次羟化,变成有活性的维生素D。

    医师建议,3岁以内婴幼儿每天需要400国际单位维生素D3,早产儿前3个月则需要800国际单位。

    如何补充维生素D

    问:母乳喂养的孩子需不需补充维生素D?

    答:要补,每天400国际单位。问:吃奶粉的孩子需不需补充维生素D?答:如果每天吃奶量总量达到1000毫升,就不需要了。

    问:补了鱼肝油还可不可以补维生素D?

    答:补的前提是加起来的总剂量不超过每天建议的总量,即400~800国际单位。 (蒋志阳)