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警惕小儿“牛奶性贫血”
http://www.100md.com 2016年3月1日 健康博览2016年第3期
     牛奶性贫血是指小儿因过量饮用牛奶,而不添加其他营养性辅食,从而引起婴幼儿缺铁性贫血。

    宝宝出生时可从母体内获得一定量的铁质,最初几个月可满足宝宝的生长发育所需。半岁后,从母体获得的铁质已基本消耗殆尽,必须通过食物补充。牛奶中的铁仅为母乳中的1/5,1升牛奶中仅含1毫克铁,而一个1岁的幼儿每天至少需要5~8毫克铁,加之牛奶中的铁难以吸收,故以牛奶为主食的婴幼儿,极易患“牛奶性贫血”。

    牛奶是儿童必不可少的食物,其营养价值高,但它并非铁的良好来源,原因有三个。

    首先,牛奶中含较多磷,它可与铁结合生成难溶于水的络合物,导致铁的利用率低。

    其次,牛奶中的钙、钾、镁含量较多,它们可使胃内容物呈碱性,而碱性环境不利于铁的吸收。

    再次,与铁相比,牛奶中的铜含量更少,铜是人体中多种酶的组成成分,大部分以血浆铜蓝蛋白氧化酶的形式存在于血浆中,它能将人体不能吸收的二价铁离子,催化成可吸收利用的三价铁。换言之,牛奶中缺铜,导致铁不能正常吸收,也是缺铁性贫血的原因之一。

    因此,婴幼儿在饮用牛奶的同时,应合理补充铁质,比如可多食用一些含铁丰富的食物,如黄豆、肉类及多种海产品。贫血严重者可在医师指导下补充铁剂如蛋白琥珀酸亚铁、多维铁等。另外,人乳含铁虽少,但吸收率高达50%,且人乳中的免疫球蛋白可提高小儿的免疫力,因此应尽量母乳喂养。一般而言,患儿只要及时治疗,可完全恢复正常,并不影响今后的生长发育。 (张文婷)