儿童雾化吸入的常见问题
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雾化吸入是儿童呼吸系统疾病常用的治疗方法,由于气管、支气管胃肠道有着相近的表面积,而且气管、支气管粘膜对药物具有良好的吸收作用,药物可以直接作用于气道局部发挥作用。在儿科门诊经常有家长提出关于雾化吸入的相关问题,现集中回答如下。
问:雾化吸入时,是口含器好,还是面罩好?
答:口含器进入气道的药物更多, 5岁以上的儿童尽量用口含器吸入。5岁以下,因为不能很好使用口含器,应该使用面罩辅助吸入。
问:吸入治疗药物有什么要求?
答:并不是所有药物都适合吸入治疗,有些药物虽然可以静脉注射,但并不表示能够吸入。例如地塞米松为水溶性,吸入后并不能通过气道粘膜细胞到达靶细胞发挥作用。目前,常用吸入药物有布地奈德、沙丁胺醇(或特布他林)和异丙托溴胺,其他药物不宜雾化吸入。
问:患儿安静时吸药好,还是大哭深吸气好?
答:用面罩吸入者,清醒安静时吸药疗效好,睡眠时次之,哭闹时最差。 (侯伟)