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例假前的怪病
http://www.100md.com 2018年2月1日 《健康博览》 2018年第2期
     人们总开玩笑说来例假的女人不能惹,大多数人还是觉得女人在特殊时期心情烦躁、身体不舒服是正常的。其实不然,月经不调的破坏力可能远超出你的想象。

    来例假前就发作的“怪病”

    自从20年前生了孩子,杨女士来例假前总被一种“怪病”苦苦纠缠:浑身无力,四肢冰冷僵硬,路都走不稳,必须躺在床上;跟她说话,只能一个字两个字地回答你,或者答非所问;神经紧绷、时不时观望四周,有一丁点儿声响就容易受到惊吓:还会控制不住地莫名流泪……这种情况持续两三天就能消失,但是在20年间反复发作,每年总有那么几次。

    杨女士到底是患了什么病?丈夫、孩子带着她四处求医,北京、上海各大医院,各种检查和药物,记不清尝试了多少,诊断结果五花八门,却总是令人失望。

    正当一家人绝望之际,杨女士经人介绍来到邵逸夫医院精神卫生科陈炜主任的门诊。陈炜主任发现杨女士的症状与月经密切相关,初步考虑为“经前期综合征”。
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    杨女士当时很困惑,自己明明是身体不舒服,怎么就有精神障碍了?抱着试一试的想法,她还是住进了精神卫生科病房。经过仔细检查,她被确诊为“经前期综合征”。用了药物治疗,住院期间杨女士第一次安然度过月经期,那些古怪的症状至今没有出现。

    “经前期综合征”很普遍

    其实,经前期综合征这种病非常普遍。大约80%的健康育龄阶段女性会被困扰,其中3~8%会表现得特别严重,甚至影响到工作和生活。经前期综合征的高风险人群包括20~40岁女性;曾经生育过;有抑郁家族史。

    经期烦躁很普遍,但并非可以忽视的正常现象。如果你在大多数月经周期中存在以下5个或5个以上症状,并且在月经开始前1周出现,月经开始后几天内症状逐渐改善,就需要警惕经前期综合征:

    ●明显的情绪不稳(例如,情绪波动、突然感到悲伤或流泪,或敏感性增强);
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    ●明显的易激惹或愤怒或人际冲突增多:

    ●明显的抑郁心境、无望感或自我贬低的想法;

    ●明显的焦虑、紧张和/或感到烦躁或有站在悬崖边的感觉:

    ●对日常活动的兴趣下降(例如,工作、学校、朋友、爱好);

    ●主观感觉注意力难以集中:

    ●嗜睡、易疲劳或精力明显不足;

    ●明显的食欲改变,进食过多或对特定食物的渴求;

    ●睡眠过多或失眠;

    ●感到被压垮或失去控制:

    ●躯体症状,例如乳房疼痛和肿胀,关节或肌肉疼痛,感觉“肿胀”或体重增加。
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    如何应对经前综合征

    不用害怕,症状严重的女性患者可以用药物治疗。

    ●症状治疗:主要是精神科类药物如抗抑郁药,有效率可达60~70%。

    ●排卵抑制剂:严重病例可采用排卵抑制剂,效果确切,但可能诱发药物性绝经。

    症状较轻的女性不需要藥物治疗,可以自己主动调节,方法包括:

    ●心理调节

    如果你是女性,希望你在月经来临前放松心情,保证充足睡眠,尽量不要给自己负面的心理暗示。男性们请注意,要在特殊时期多多关心你身边的她,家人朋友的陪伴安慰、疏导支持很重要。

    ●调整饮食

    多吃富含矿物质和维生素的食物,限制钠盐和咖啡、烟酒等刺激性食物的摄入

    ●适当锻炼身体

    平时坚持每天走路半小时,或者骑车、游泳、瑜伽效果都不错。, 百拇医药(吕丹梅)